Men yaqinda ushbu saytda alohida bo'lim yaratdim: Kutubxona, men Linux, SEO va bu saytga tashrif buyuruvchilarni qiziqtirishi mumkin bo'lgan boshqa foydali mavzular bo'yicha foydali kitob va jurnallarni to'plashga qaror qildim. (Yoqilgan bu lahza Men biron sababga ko'ra bo'limni o'chirib tashladim)
Ammo men odatdagidek rasmlarni yopish va havolalarni yuklashga emas, balki saytdan chiqmasdan ham bu kitob va jurnallarni Internetda o'qishga imkon berishga qaror qildim. Bu nima uchun va qanday kerak PDF onlayn maqolaga qo'shilsinmi?
1. Nima uchun PDF -ni Internetga maqolaga joylashtirish kerak?
Buning bir qancha sabablari bor. Birinchisi, odam kitob yoki jurnalni unga kerakmi yoki yo'qligini hal qilishdan oldin varaqlay oladimi? Balki odam o'zi xohlagan narsani o'qishni, javob topishni va kitobni umuman yuklamaslikni xohlaydi. Nima uchun kompyuteringizda tog'li elektron chiqindi qog'oz to'plang? Aytgancha, agar siz PDF nima ekanligini bilmasangiz va boshqa kengaytmalar nima va ular qanday dasturlar bilan bog'liqligini bilmasangiz, bu haqda bu saytda bilib olishingiz mumkin: filetypes.ru
Qo'shishning ikkinchi sababi PDF onlayn Maqola veb -menejerga tegishli - u har bir tashrifchini o'z saytida iloji boricha uzoq vaqt ushlab turishi muhim, chunki bu saytning ko'zidagi xatti -harakat omillariga ta'sir qiladi. qidiruv tizimlari... Bir kishi PDF -ni onlayn o'qiydi, ko'p vaqtini saytda o'tkazadi - bu sayt qiziqarli ekanligini anglatadi. Va Yandex va Google qidiruv natijalarida saytni ko'paytiradi va bu sayt trafigini oshiradi.
2. PDF -ni maqolaga qanday kiritish mumkin?
Endi buni texnik jihatdan qanday qilish haqida. Bu juda oddiy, biz kuchli uchinchi tomon xizmatidan foydalanamiz - BOX.COM
Ushbu maqolani o'qiydiganlar uchun alohida sovg'a: ushbu havoladan foydalanib siz darhol 5 emas, balki olishingiz mumkin 50 GB!
Box.com ko'pchilikdan biridir bulutli xizmatlar, ikkalasiga ham, pulga ham o'z fayllarini saqlashga imkon beradi. Buning uchun Box.com saytida 5 gigabaytgacha bo'lgan hujjatlarni saqlashimiz mumkin, bu etarli emas. Lekin bundan tashqari oddiy saqlash, Yandex Disk va Google Disk tomonidan taklif qilingan kabi, Box.com xizmati hujjatlarni saqlash va ularni almashish uchun ko'proq mo'ljallangan. Va biri foydali chiplar biz PDF formatida saytimizning sahifasiga joylashtirish imkoniyatidan foydalanamiz. Shunday qilib, BOX.com saytida ro'yxatdan o'ting
Ro'yxatdan o'tgandan so'ng, biz har qanday PDF -hujjatni onlayn matnga yuklaymiz, bu bizning Linux formatidagi oxirgi jurnali bo'ladi. Men yangi kvartira sotib oldim va ta'mirlamoqchiman va meni bu savol qiziqtiradi: cho'zilgan shiftlarni yasashga arziydimi, ijobiy va salbiy tomonlari nimada. Shunday qilib, LOAD tugmasini bosing.
Hamma kitoblarni bir joyga to'plab yubormaslik uchun siz avval turli papkalarni yaratishingiz mumkin, aks holda ular juda ko'p bo'lsa, sizga kerakli papkani topish qiyin bo'ladi. Siz keyinroq papkani yaratib, keyin sichqoncha bilan kerakli papkaga sudrab olib borib fayllarni tartiblashingiz mumkin. fayl menejeri... Shunday qilib, bizning faylimiz yuklandi.
Endi biz faylning o'ng tomonidagi uchta uchta tugmani bosamiz va menyudan Provide ni tanlaymiz umumiy kirish- Faylga havolani oling.
1. Ko'rsatilgan oynada "O'rnatilgan ob'ekt" yorlig'ini oching
2. Kelajakning o'lchamini onlayn tanlash PDF hujjat... Hujjatni butun balandlikda va kenglikda ko'rish uchun tanlang.
3. Bu erda siz uchta katakchani qo'yishingiz va belgilashingiz mumkin. Sizning e'tiboringizni "Yuklab olishga ruxsat berish" bandiga qaratmoqchiman. Agar siz uni tashlab qo'ysangiz, foydalanuvchilar bu hujjatni Box.com saytidan to'g'ridan -to'g'ri yuklab olishlari mumkin, bu hech narsa emasdek tuyuladi va dastlab men shunday qilganman, keyin saytda quyidagi yozuvni ko'rdim:
Ko'rinib turibdiki, bepul hisobda trafik chegarasi bor, shuning uchun agar siz foydalanuvchilarga to'g'ridan -to'g'ri yuklashni ta'minlasangiz, bu trafik tezda yo'qoladi va oy oxiriga qadar hech kim bitta hujjatni yuklab ololmaydi. Balki men xato qilyapman, agar kimdir bu haqda aniqroq bilsa.
Men deyarli maqola yozganimdan so'ng, yo'l harakati haqida ma'lumot topdim. Unga oyiga 10 gigabayt beriladi. Bu unchalik emas. Shaxsan men barcha yuklash havolalarini fayllarni joylashtirish xizmati orqali amalga oshirishga qaror qildim, bu ishonchliroq, lekin bu foydalanuvchilar uchun unchalik qulay emas. Boshqa tomondan, agar fayl haqiqatan ham kerak bo'lsa, odam uni hatto oydan ham yuklab oladi, asosiysi - bu bepul.
UMOQA BO'LMAS KASALIKLARNING OLDINI OLISHI Somatik patologiyasi bo'lgan bemorlarda tizza bo'g'imlari artrozining farmakoterapiyasi samaradorligi doktor med., Prof. O.V. LYUBSHINA1, t.f.n. I.E. Losixin terapiya, klinik farmakologiya va shoshilinch tibbiy yordam kafedrasi, Moskva davlat tibbiyot stomatologiya universiteti Somatik patologiyasi bo'lgan bemorlarda tiz osteoartrozi uchun farmakoterapiya samaradorligi O.V. LYUBSHINA, I.E. LOSIKHIN Moskva davlat tibbiyot va stomatologiya universitetining terapiya, klinik farmakologiya va shoshilinch tibbiy yordam bo'limi Biz xondroprotektor Artraning artikulyar xaftaga tuzilishiga ta'sirini va osteoartrit va surunkali somatik kasalliklar bilan og'rigan bemorlarda xavfsiz foydalanish imkoniyatini o'rgandik. Aniqlanishicha, Artra preparati artikulyar xaftaga balandligining ko'tarilishi ko'rinishida ijobiy tuzilishni o'zgartiruvchi ta'sirga ega va NSAIDlar keltirib chiqaradigan oshqozon-ichak trakti shilliq qavatining shikastlanish xavfini 2 baravar kamaytiradi. Kalit so'zlar: artroz, xondroprotektor, tizimli-o'zgartiruvchi samaradorlik, tizza bo'g'imining MRGi, artrit. Osteoartroz va surunkali somatik kasalliklari bo'lgan bemorlarda xondroprotektor artraning artikulyar xaftaga tuzilishiga ta'siri va uni xavfsiz ishlatish mumkinligi o'rganilgan. Artraning bo'g'imlarning xaftaga balandligini oshirish va tuzilmani o'zgartiruvchi ijobiy ta'sir ko'rsatishi va revmatizmga qarshi dori-darmonlar tufayli oshqozon-ichak trakti shikastlanishi xavfi 2 barobar kamayganligi aniqlandi. Kalit so'zlar: osteoartroz; xondroprotektor; tuzilmani o'zgartirish samaradorligi; tizza bo'g'imining magnit -rezonans tomografiyasi; arttra. 40 yoshdan oshgan umumiy klinik holatlardan biri bo'g'imlarda og'riqdir. Og'riqni o'rganish bo'yicha xalqaro assotsiatsiya mutaxassislarining fikriga ko'ra, rejalashtirilgan ambulator yordamga murojaat qilgan har ettinchi bemor qo'shma og'riqlardan shikoyat qiladi. Bu muammo keksalar va qariyalarda alohida ahamiyatga ega: qariyalarning 50% dan ko'prog'i yurish va zinadan ko'tarilishda qiynaladi, 15% dan ko'prog'i harakatchanlikni aniq cheklaydi va 75 yildan so'ng ularning ulushi 30% gacha oshadi. RiSearch 2000-2001 tomonidan quvvatlangan). Osteoartrit (OA) qo'shma shikastlanishning eng keng tarqalgan shaklidir va asosiy sabab nogironlik, hayot sifatining yomonlashishiga va katta moliyaviy xarajatlarga olib keladi, ayniqsa qariyalarda. OA bo'lgan bemorga asosan o'ziga xos bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) buyuriladi. Siklooksigenaza bilan bog'liq bo'lmagan NSAIDlar uzoq muddat foydalanish bilan ko'pincha OA og'irligini kuchaytiradi, shuning uchun ularni past dozalarda va qisqa kurslarda qo'llash tavsiya etiladi. Faqat qo'shimchaning asosiy to'qimalarining faoliyatini yaxshilashga qaratilgan uzoq muddatli davolanish doimiy analjezik ta'sirga olib kelishi va xaftaga tushadigan to'qimalarning tuzilmalarini yaxshilashi mumkin. Ushbu talab simptomatik sekin ta'sir qiluvchi dorilar tomonidan qondiriladi, ular ham strukturani o'zgartiruvchi samaradorlik bilan tavsiflanadi. Ular orasida eng ko'p o'rganilganlari xondroitin va glyukozamindir. Deyarli barcha tadqiqotlar (xondroitin bo'yicha kamida 47 ta randomize nazorat ostida sinovlar va kamida 20 ta glyukozamin uchun) monoterapiyada ushbu dorilarning simptomatik ta'sirini ishonchli tarzda isbotladi. Hozirgi vaqtda glyukozamin va xondroitinning kombinatsiyalangan preparatlari samaradorligi to'g'risida yakdillik yo'q. GAIT tadqiqoti diqqatga sazovordir, uning natijalari 2006 yilda EULAR va ACR kongresslarida taqdim etilgan. Tadqiqotga ko'ra, boshlang'ich og'riq darajasi past bo'lgan bemorlarda (WOMAC ma'lumotlariga ko'ra 125-300 mm), dorilarning hech biri, shu jumladan selekoksib, statistik jihatdan platsebodan ko'ra samaraliroq bo'lmagan. Kuchli og'riq sindromi (301-400 mm WOMAC) bo'lgan bemorlarning kichik guruhini ko'rib chiqayotganda, kombinatsiyalangan terapiya guruhi platsebo guruhiga qaraganda davolanishga sezilarli darajada yaxshi javob berdi. Ushbu ishning maqsadi somatik patologiyasi bo'lgan bemorlarda kondroitin sulfat va glyukozamin gidroxloridi bilan tizza osti arteriyalarining kombinatsiyalangan terapiyasining klinik va tizimli-o'zgartiruvchi samaradorligini o'rganishdir. O.V. Lyubshina, I.E. Losixin, 2012 yil 1 elektron pochta: [elektron pochta himoyalangan] Profilac Medicine 2012; 1: 32 32 profilaktika tibbiyoti, 1, 2012 Materiallar va usullar Somatik patologiyasi bo'lgan bemorlarda OA skriningi 1200 bemor (o'rtacha yoshi 63,1 ± 7,8 yil) o'rtasida o'tkazildi. Bemorlarga arterial gipertenziya, koronar yurak kasalliklarining turli shakllari, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi yoki ikkalasining kombinatsiyasi tashxisi qo'yilgan. Ba'zi bemorlarga 2 -toifa qandli diabet tashxisi qo'yilgan. Tekshiruvga kestirib va / yoki tizza bo'g'imlarida va / yoki qo'l bo'g'imlarida, shuningdek Xeberden-Bouchard tugunlari og'rigan bemorlar kiritildi. Kondroitin sulfat va glyukozamin gidroxloridi bilan kombinatsiyalangan terapiyaning klinik va tizimli-o'zgartiruvchi samaradorligini o'rganish uchun o'rtacha yoshi 62,3 ± 4,7 yil bo'lgan 60 ta bemor tanlandi. Qo'llaniladigan preparat 500 mg xondrotin sulfat va 500 mg glyukosamin gidroxloridni o'z ichiga olgan Artra edi. O'qishga qo'shilish mezonlari: yozma asosli rozilik; tasdiqlangan somatik patologiya; bemorlarning yoshi 40-75; ilgari tashxis qo'yilmagan OA; VAS≥40 bo'yicha yurish paytida og'riq; ACR mezonlari bo'yicha OA; radiologik tasdiqlangan II-III bosqich Kellgron-Lourensga muvofiq; o'rganishdan 3 oy oldin 30 kun ichida NSAIDlarni qabul qilish. Bemorlar tasodifiy ravishda ikkita bir xil guruhga bo'lingan, ular yoshi, jinsi, ba'zi terapevtik nozologik shakllarning tarqalishi, og'riqning intensivligi va funktsional cheklanishlar darajasi bilan taqqoslangan (1 -jadval). Tadqiqotga, ayniqsa, ilgari OA tashxisi qo'yilmagan bemorlar kiritildi. Tadqiqot vaqtida ba'zi bemorlar NSAIDlarni qabul qilishgan va ularning guruhlardagi soni taqqoslangan. (1-guruhda 17 kishi diklofenak natriy, 6 kishi - nimesulid, 3 kishi - movalis; 2-guruhda - 14 - diklofenak natriy, 10 - nimesulid, 1 - ibuprofen, 2 - movalis.) Tadqiqotdan 2 hafta oldin barcha NSAIDlar. bekor qilingan. Ikkala guruhning bemorlari tadqiqotdan oldin paratsetamolni olishgan ("yuvish" uchun). 1 -guruhda barcha bemorlarga birlashtirilgan Artra preparati buyurilgan; bemorlar diklofenak natriy (50 mg) olgan, tadqiqot davomida NSAIDlar og'riq sindromi bo'lmaganida va NSAID terapiyasiz uning qaytalanishida bekor qilingan. Artra dozalash sxemasi: birinchi 3 hafta davomida kuniga 2 marta 1 tabletka; 6 oy davomida kuniga 1 marta 1 tabletka. 2 -guruhda bemorlar diklofenak natriy (50 mg) qabul qilishdi, tadqiqot davomida NSAIDlar og'riq sindromi bo'lmaganida va NSAID terapiyasiz qaytalanishida bekor qilindi. 1, 3 va 6 oylik kuzatuvlardan so'ng, WOMAC shkalasi bo'yicha tahlil o'tkazildi, 15 m masofada yurish tezligi baholandi.Davolash tugagandan so'ng, bemorlarga terapiya samaradorligini mezonlarga ko'ra baholash taklif qilindi. : "kambag'al", "qoniqarli", "yaxshi", "a'lo". Terapiya xavfsizligini baholash uchun, NSAID gastropati bilan kasallanish klinik va instrumental (EGDS) ma'lumotlarga ko'ra, dastlabki va 6 oylik kuzatuvdan so'ng tahlil qilingan. Tadqiqot boshida va 9 oydan keyin tizza bo'g'imining MRG o'tkazildi. Tadqiqot Sonata (Siemens) magnitli rezonans tomografida o'tkazildi magnit maydoni 1,5 T. Tekshirish tekisligi - frontal, sagittal; qism qalinligi - 3-5 mm; bo'laklar orasidagi masofa 1 mm. Qo'shimchaning xaftaga tushadigan tuzilishidagi o'zgarishlar bo'g'imning lateral va medial qismlarida artikulyar xaftaga balandligi uchta lokalizatsiyaga qarab baholandi: lokalizatsiya I - femur boshining oldingi yuzasi (femoral xaftaga); lokalizatsiya II - femur boshining orqa yuzasi (femur xaftaga); lokalizatsiya III - femur va tibia eng katta aloqa nuqtasi (femur va tibia qalinligi yig'indisi). Bundan tashqari, bo'g'im yuzasining maydoni baholandi. Tadqiqot natijalari Skrining oldidan erkaklarning atigi 14,7% va ayollarning 9,6% ida ilgari OA (koksartroz yoki gonartroz) tashxisi qo'yilgan. 901 (75,1%) bemor katta bo'g'imlardan birida (kestirib yoki tizzada) og'riqdan shikoyat qilgan (2 -jadval). Ulardan 63,1% bemorlar 1 soatdan ko'p bo'lmagan ertalabki qattiqqo'llikni qayd etishgan. 54,3% bemorlar yurish paytida harakatchanlik va og'riqni cheklagan. Bemorlarning 16,9% da Heberden-Bouchard tugunlari topilgan. WOMAC shkalasi bo'yicha og'riq sindromining umumiy ko'rsatkichi 356,4 ± 46,4; funktsional buzilishlarning umumiy ko'rsatkichi 948,8 ± 39,7 ni tashkil etdi. 1-jadval. Tadqiqotga kiritilgan bemorlarning xususiyatlari Parametr Bemorlar soni Yoshi Jinsiy er/xotin Og'riq WOMAC Funktsional etishmovchiligi WOMAC NSAIDga bo'lgan ehtiyoj Ilgari tashxis qo'yilgan OA Arterial gipertenziya Yurakning ishemik kasalligi (stenokardiya va/yoki postinfarkt kardioskleroz) Surunkali obstruktiv bronxit2 turi PREVENTIVE DORI, 1, 2012 1 -guruh 30 63,3 ± 5,4 8/12 386,3 954,7 26 (86,7%) 0 26 (86,7%) 13 (43,3%) 2 -guruh 30 62,4 ± 6,8 7/13 325,6 923,4 27 (90%) 0 24 (80%) 15 (50%) 4 (13,3%) 9 (30%) 3 (10%) 8 (26,7%) 33 AJOYASIZ KASALIKLARNING OLDINI OLISHI 2-jadval. Bemorlarning klinik xususiyatlari Parametr Bemorlar soni O'rtacha yoshi, yillari Tizza yoki kalça qo'shimchasida og'riqlar Harakatlanishning cheklanishi, yurish paytida og'riq Geberden-Bouchard tugunlari rentgen o'zgarishlari Ilgari tashxis qo'yilgan OA Rays. 1. Og'riq sindromining dinamikasi. *R<0,05 по сравнению с контролем (2-й группой). Рис. 2. Скорость ходьбы на расстояние 15 м через 6 мес терапии. Рис. 3. Динамика функциональной недостаточности. При рентгенологическом исследовании указанных суставов на основании таких обнаруженных симптомов, как сужение суставной щели и остеофиты и/или субхондральный склероз, и/или субхондральные кисты, ОА был диагностирован у 710 (59,2%) пациентов, причем у женщин несколько чаще. Таким образом, более 2/3 больных с хроническими соматическими заболеваниями имеют болевой синдром в коленном или тазобедренном суставе, при этом практически у 60% пациентов выявлены рентгенологические признаки ОА. Оценка по шкале WOMAC у данных пациентов демонстрирует наличие как выраженного болевого син34 Мужчины абс. 326 Женщины % 27,2 абс. 874 66,6 50,3 23,3 54,6 14,7 684 487 127 532 84 62,4±7,3 217 164 76 178 48 % 72,8 63,6±8,7 78,3 55,7 14,5 60,8 9,6 дрома, так и значительную степень функциональных ограничений, при этом более 71% пациентов получают НПВП и более 82% из них оценивают обезболивающую терапию как неудовлетворительную. Оценка динамики болевого синдрома (WOMAC) продемонстрировала, что пациенты, получавшие комбинированную терапию, уже через 3 мес лечения имели больший регресс болевого синдрома по сравнению с контрольной группой (рис. 1). Через 6 мес терапии у пациентов 1-й группы уровень интенсивности болевого синдрома был достоверно ниже, чем у пациентов 2-й группы (178,3±37,2 против 287,4±42,8; р=0,02). Скорость ходьбы на расстояние 15 м в 1-й группе после терапии составила 29,7 с по сравнению с 39,6 с во 2-й группе (рис. 2). Оценка функциональной недостаточности (WOMAC) в начале исследования не выявила значимых различий между группами. В обеих группах через 6 мес терапии мы наблюдали достоверное снижение балла функциональной недостаточности, однако в 1-й группе средний балл составил 427,3, во 2-й - 658,9 (р=0,002) (рис. 3). Таким образом, у пациентов, получавших артра, после окончания запланированного срока наблюдения отмечалась достоверно большая динамика нивелирования болевого синдрома и функциональной недостаточности. Визуальная оценка исследований до и через 9 мес терапии врачом, проводившим МРТ коленного сустава, выявила в 1-й группе 60% пациентов с положительной динамикой, 30% - с отсутствием динамики и 10% - с отрицательной динамикой. Во 2-й группе положительной динамики не отмечено, у 63,3% пациентов наблюдалась отрицательная динамика, а у 36,7% - отсутствие динамики. Анализ высоты суставного хряща в латеральном срезе у пациентов 1-й группы продемонстрировал положительную динамику во всех точках подсчета, площадь суставной поверхности за период наблюдения увеличилась в среднем на 40 мм2 (табл. 3). Однако во 2-й группе (пациенты принимали только НПВП) в I и II локализации отмечена отрицательная динамика, площадь суставной поверхности уменьшилась в среднем на 6 мм2. Анализ высоты суставного хряща в медиальном срезе показал аналогичные результаты (табл. 4). Таким образом, в группе пациентов, получающих артра, выявлен больший положительный эффект с позиций клинической картины, что подтверждено с помощью МРТ-исследования: обнаружены увеличение площади суставной поверхности и прирост высоты хряща в исследуемых точках. В 1-й группе наблюдалось значительно большее число больных, оценивших результаты терапии как «отличные» и «хорошие», во 2-й группе в большинстве случаев ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, 1, 2012 Таблица 3. Динамика высоты (мм) суставного хряща в латеральном срезе 1-я группа Локализация до лечения 1,76±0,1 1,64±0,2 2,1±0,07 178,3±2,4 I II III S, мм2 2-я группа через 9 мес 2,0±0,17 1,9±0,1 2,4±0,1 218,7±3,8 до лечения 1,81±0,1 1,61±0,07 2,0±0,2 179,2±3,1 через 9 мес 1,80±0,1 1,61±0,1 2,1±0,1 173,2±5,7 Таблица 4. Динамика высоты (мм) суставного хряща в медиальном срезе 1-я группа Локализация до лечения 1,42±0,2 1,43±0,3 2,2±0,2 217,6±4,1 I II III S, мм2 2-я группа через 9 мес 1,58±0,2 1,43±0,1 2,4±0,3 238,3±3,6 до лечения 1,47±0,3 1,52±0,4 2,32±0,26 224,3±3,7 через 9 мес 1,38±0,3 1,38±0,2 2,24±0,31 212,7±4,1 Таблица 5. Потребность в НПВП и частота гастропатии в группах Показатель Потребность в НПВП: в начале лечения в конце лечения (6 мес) НПВП-гастропатии и диспепсия (все случаи) 1-я группа (n=30) абс. % 26 7 6 86,7 23,3 20 2-я группа (n=30) абс. % 27 22 13 90 73,3 43,3 стояние хрящевой ткани пораженного сустава. При этом препарат безопасен в отношении поражения гастродуоденальной слизистой оболочки, поскольку позволяет сократить прием НПВП, обладающих системным поражающим воздействием на слизистую желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Заключение Рис. 4. Субъективная оценка терапии пациентом. пациенты оценили терапию как «удовлетворительную» и «плохую» (рис. 4). С клинической точки зрения эффективность терапии ОА у пациентов с соматической патологией в первую очередь оценивалась по потребности пациента в обезболивающих препаратах и количестве случаев развития НПВПгастропатии и диспепсии (табл. 5). Безопасность терапии оценивалась по частоте развития НПВП-гастропатии по клиническим признакам (диспепсия) на протяжении всего курса терапии и по данным ЭГДС через 6 мес лечения. В группе больных, принимавших артра, к концу лечения только 23,3% пациентов нуждались в дополнительном приеме НПВП, что, по-видимому, и повлияло на частоту случаев НПВП-гастропатии (как на случаи диспепсии, так и эрозивных поражений; данные поражения в этой группе выявлены лишь у 20% пациентов). Таким образом, включение хондропротектора артра в терапию пациентов с хроническими терапевтическими заболеваниями и ОА позволяет быстрее добиться обезболивающего эффекта и в некоторой степени улучшить со- ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, 1, 2012 У пациентов с соматическими заболеваниями в 75,1% случаев выявляются болевые синдромы в крупных суставах, при этом в 59,2% случаев отмечаются рентгенологические признаки ОА коленных и тазобедренных суставов, что требует комплексного подхода к лечению. Прием комбинированных хондропротекторов (препарат артра) уже через 3 мес приводит к большему снижению балла функциональной недостаточности и регрессу болевого синдрома по сравнению с группой контроля, при этом скорость ходьбы на расстояние 15 м в основной группе после терапии составила 29,7 с против 39,6 с в группе контроля. Позитивный клинический эффект от препарата, вероятно, может быть также обусловлен хондропротекцией, в частности, некоторым приростом высоты хряща. Это подтверждают данные МРТ, однако учитывая сравнительно короткий период терапии и небольшой размер выборки, для формирования окончательных выводов следует провести более масштабные исследования. Использование комбинированного препарата хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида в комплексе медикаментозного лечения больных с сочетанной патологией внутренних органов и остеодистрофическими нарушениями суставов в 2 раза уменьшает риск развития повреждения слизистой оболочки ЖКТ, вызванного НПВП. 35 ПРОФИЛАКТИКА НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛИТЕРАТУРА 1. McNickle A., Provencher M.T., Cole B.J. Overview of existing cartilage repair technology. Sports Med Arthrosc Rev 2008; 16: 4: 196-201. 2. Bennett J.S., Daugherty A., Herrington D., Greenland P., Roberts H., Taubert K.A. The use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): a science advisory from the American Heart Association. Circulation 2005; 111: 13:1713-1716. 3. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis, Part II: OARSI evidence-based, expert consensus guidelines 2008. 4. 5. 36 6. Buckland-Wright J.C., Bird C.F., Ritter-Hrncirik C.A., Cline G.A., Tonkin C., Hangartner T.N., Ward R.J., Meyer J.M., Meredith M.P. X-ray technologists’ reproducibility from automated measurements of the medial tibiofemoral joint space width in knee osteoarthritis for a multicenter, multinational clinical trial. J Rheumatol 2003; 30: 2: 329-338. 7. Daniel O., Clegg M.D. Glucosamine, Chondroitin Sulfate, and the Two in Combination for Painful Knee Osteoarthritis. N Engl J Med 2006; 354: 795-808. Buckland-Wright J.C., Ward R.J., Peterfy C., Mojcik C.F., Leff R.L. Reproducibility of the semiflexed (metatarsophalangeal) radiographic knee position and automated measurements of medial tibiofemoral joint space width in a multicenter clinical trial of knee osteoarthritis. J Rheumatol 2004; 31: 8: 1588-1597. 8. Solomon S.D., Pfeffer M.A., McMurray J.J., APC and PreSAP Trial Investigators. Effect of celecoxib on cardiovascular events and blood pressure in two trials for the prevention of colorectal adenomas. Circulation 2006; 114: 10: 1028-1035. Наумов А.В., Верткин А.Л., Шамуилова М.М., Мендель О.И., Семенов П.А. Стратификация риска и стратегические решения фармакотерапии остеоартроза в терапевтической практике. Справочник поликлинического врача 2009; 5: 38-45. 9. Наумов А.В., Верткин А.Л. и др. Справочник поликлинического врача 2009; 5. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, 1, 2012
Xayrli kun, aziz o'quvchilar! Bugun biz ko'pchilik ko'rgan, ba'zilari ishlatgan narsa haqida gaplashamiz, lekin kimgadir chet eldagi jodugarlikdek tuyuladi va u bu tomonni chetlab o'tadi, ya'ni PDF haqida.
Shunday qilib, nima ekanligini aytishdan oldin, men sizga nima uchun kerakligini aytaman. Faraz qilaylik, siz o'zingiz yoqtirgan MS Word 2003/7/10/2048 ni ochdingiz, uzun varaq yozdingiz, hammasini chiroyli qilib tuzdingiz va hamkasblaringizga ko'rsatishga xursand bo'ldingiz. Va bunday hamkasb sizning hujjatingizni oladi, uni ochadi OpenOffice / LibreOffice / boshqa bir narsaOffice va hujjatda sodir bo'layotgan sharmandalikdan dahshatga tushadi.
Dizayn suzib ketdi, skrinshotlar egri markazlashtirilgan, navigatsiya ishlamayapti, paragrafning chekinishi GOSTga mos kelmaydi, shriftlar aniq emas, u sizga shunchalik savol va hayrat bilan qaraydi. Bundan tashqari, siz hayron qolasiz, chunki sizda hamma narsa yaxshi, maxsus yuklab olingan shriftlar va millimetr aniqlik bilan tasdiqlangan chiziqlar va ekran tasvirlari, o'ndan birining epsilon aniqligi bilan. O'zingizning ijodingizni boshqa hamkasbingizga ko'rsating.
Ammo mening hamkasbimning ham idorasi yo'q, Wordpad -ni ochmoqchimisiz?
Xo'sh, bu erda muammo nima?
Hujjat muallifining egriligi haqida o'ylaysizmi? Hech qanday holatda, muallif krivoruk bo'lishi mumkin, ammo gap butunlay boshqacha. Aslida, hatto MS Word -ning turli xil versiyalari ham elektron hujjat bilan ishlashning boshqa dasturlari haqida gapirmasa ham, hujjatlarni boshqacha ko'rib chiqishi mumkin. Boshqa odamlar sizning hujjatingizni siz xohlagan tarzda ko'rishi uchun nima qilish kerak?
Bu erda bir nechta usullar mavjud:
- Siz uni chop etishingiz mumkin, lekin bu eng qulay echim emas, ayniqsa odamlar ko'k to'pning boshqa uchida bo'lsa;
- Siz uni faks bilan yuborishingiz mumkin, lekin bu faks boshqa tomondan bo'lmasligi mumkin;
- Siz uni maxsus formatda saqlashingiz mumkin. Bu erda PDF keladi.
Bu ikkinchisi, aslida biz gaplashamiz.
PDF nima va u nima bilan iste'mol qilinadi
PDF (inglizcha ko'chma hujjat formatidan) - bu elektron hujjatlarning maxsus formati bo'lib, u tanlangan OS, elektron hujjatlarni ko'rish vositasi yoki boshqa narsalarga bog'liq emas. Bu har qanday qurilma uchun bir xil. Hujjatlarni ushbu formatda ochish uchun faqat tomoshabin kerak. Ularning xilma -xilligi bor: pullik va bepul.
Eng keng tarqalgan dastur, shubhasiz, Adobe Reader (uni yuklab olishingiz mumkin, faqat McAfee va True Key -ga qarama -qarshi katakchalarni olib tashlashni unutmang), bu texnologiya mualliflari tomonidan yozilgan.
Biroq, zaifliklar ko'pincha ARda topiladi (shuningdek, obsesyon, inhibisyon va hayotning boshqa dahshatlariga haqli ravishda bog'langan), shuning uchun kimga yoqmasa, analoglarga (Foxit Reader, Nuance va boshqalar) qarang.
Agar kimdir qiziqsa, hujjat Adobe Reader DC -da ochilganda shunday ko'rinadi:
PDF -ning cheklovlari bor, masalan:
- Matnni tahrir qila olmaslik (maxsus dasturlardan tashqari);
- Nostandart shriftlarni joylashtirish zarurati (GOST bo'yicha buni yoqtirmaydiganlar uchun);
- Bosib chiqarishda aniq ko'rsatish uchun etarlicha katta rastrli tasvirlardan foydalanish zarurati.
Afzalliklar orasida:
- Foydalanish qulayligi;
- Faylni beparvo foydalanuvchilarning ko'p harakatlaridan himoya qilish qobiliyati (markerlar bilan belgilash, so'zlar bilan qidirish, matnni tahrir qilish);
- Tomoshabinning mustaqilligi. Bu har qanday tomoshabinda bir xil ko'rinadi.
Keling, uni aslida qanday yaratish haqida gapiraylik.
PDF bilan qanday ishlash kerak
MS Word 2010, 13, 16 da "Saqlash" ni tanlang va fayl turini ko'rsating: "PDF". Siz shuningdek "belgisini olib tashlashingiz mumkin. Nashrdan keyin faylni oching", har safar yaratgan PDF -ni ochmaslik uchun.
MS Word 2007 da siz, masalan, "Microsoft PDF sifatida saqlash" deb nomlangan plaginni yuklab olasiz.
Uni o'rnating, keyin Word -ni ishga tushiring, chap yuqori burchakdagi katta tugmani bosing: "Saqlash" -> "PDF yoki XPS" va PDF sifatida saqlang.
Agar sizga boshqa dasturdan PDF -fayl kerak bo'lsa, lekin u PDF formatida fayllarni saqlash imkoniyatiga ega bo'lmasa, shunchaki bepul PDF -printerni yuklab olishingiz kerak bo'ladi.
Keyinchalik, o'rnatuvchini ishga tushiring, printerni o'rnatilishini kuting, so'ngra kerakli dasturni oching, "Chop etish" variantini tanlang, virtual printerni tanlang va "Chop etish" tugmasini yana bosing.
Endi sizni qiziqtirgan sozlamalarni tanlang (shriftni PDF -ga joylashtirish uchun "Shriftlarni joylashtirish" katakchasini belgilashni tavsiya qilaman) va "OK" tugmasini bosing.
Pullik hamkasblar ham bor, lekin ular aynan shunday qilishadi deb o'ylamang, lekin pul uchun, yo'q. Ular PDF -fayllarga havolalar qo'shish, xatcho'plar, tarkib jadvallarini yaratish, suv belgilaridan foydalanish, PDF -hujjatlarni shifrlash va hayotingizda kerak bo'lmagan boshqa ko'p narsalar bilan farq qiladi.
Aytgancha, ular sizga qulay va sodda tarzda, hech qanday plaginlarsiz, PDF -fayllarni tezda yaratishga imkon beradi.
So'zdan keyingi so'z
Ya'ni, umuman olganda, ushbu format bilan ishlash uchun zarur bo'lgan hamma narsa. Men barcha imkoniyatlarni tasvirlab bermadim, bunda alohida nuqta yo'q, chunki ko'p hollarda siz faqat fayl yoki hujjatni PDF-ga saqlashingiz va keyin uni qandaydir tomoshabin bilan ochishingiz kerak. Shuning uchun undan foydalaning, juda qulay format :)
Har doimgidek, agar sizda biron bir savol, fikrlar, qo'shimchalar va boshqa narsalar bo'lsa, ushbu postga sharhlarga xush kelibsiz.
PS: Maqolaning mavjudligi uchun, loyihaning do'stiga va "barn4k" taxallusi ostida jamoamiz a'zosiga alohida rahmat.
Bir nechta imkoniyatlar bor, lekin, afsuski, hamma ham brauzerlarni qo'llab -quvvatlamaydi - ba'zilari plagin o'rnatishni talab qiladi, boshqalari esa umuman aks ettirilmaydi.
PDF uchun veb -sayt
Embed elementidan foydalanish
Ob'ekt elementi orqali joylashtirishdan foydalanish
Iframe tegidan foydalanish
Google Docs Viewer -dan foydalanish (iframe orqali)
YANGILASH Docs Viewer xizmati endi Google tomonidan qo‘llab-quvvatlanmaydi, lekin pdf faylni o‘rnatishdan hali ham foydalanish mumkin. HTTPS saytlari bilan ishlamaydi!
Siz ASCI da pdf faylining URL manzilini kodlashingiz va konstruktsiyaga kodlangan havolani kiritishingiz kerak.
// Misol // 1. Hujjatga havola - http: //www..pdf 2. Kodlangan havola - http% 3A% 2F% 2Fwww..pdf 3. Umumiy qurilish -
Hujjatlarni nashr etish xizmatlaridan foydalanish
Ro'yxatdan o'tish talab qilinadi. Faylni xizmat serveriga yuklaganingizdan so'ng, PDF -hujjatni saytga kiritish uchun kodni olishingiz kerak (iframe orqali). O'tkazish qo'llab -quvvatlanadi.
- Google Docs - http://docs.google.com/
- One Drive - https://onedrive.live.com/
Google Drive-dan foydalanish
1. Google diskida hujjat joylashgan papkani oching.
2. Kerakli pdf faylni ajratib ko'rsatish va ko'z belgisini bosing ("Ko'rib chiqish").
Sayt yaratishda bu zarur bo'lib qoladi PDF -faylni maqolaga joylashtiring, yoki alohida brauzer sahifasida ochish orqali PDF-ni HTML-ga aylantiring. Keling, 2 variantni ko'rib chiqaylik.
1 -dars.
Endi biz Internetda o'qish yoki brauzerda alohida sahifaga chiqish uchun PDF -ko'rsatma, PDF -ko'rsatma yoki Excel hujjatini qanday yaratishni o'rganamiz.
Hujjatlarni saytda ko'rishda biz saytning og'irligini saqlaymiz va sahifangizni ko'rish vaqtini ko'paytiramiz.
Endi http: // sayt / saytining bosh sahifasini bir marta bosish bilan PDF faylga tarjima qilaman va biz bu fayl bilan ishlaymiz.
Bizga Google doc embedder plagini kerak.
Google doc embedder plaginini o'rnating va sozlang.
Sayt konsoliga, plaginlarga o'ting, yangisini qo'shing. "Qidiruv" ustuniga plaginni kiriting va "plaginlarni qidirish" tugmasini bosing.
Biz plaginning rasmiga qaraymiz, u birinchi bo'lib tushib ketdi, "o'rnatish" tugmasini, so'ngra "faollashtirish" tugmasini bosing.
Sozlamalarda biz o'rnatilgan plaginni topamiz, u "GDE sozlamalari" deb nomlanadi.
Oching, plaginga qarang. Biz bu erda hamma narsani sukut bo'yicha qoldiramiz. Kelajakda siz, ehtimol, biror narsani o'zgartirasiz.
YuklanmoqdaPDFfayl va ko'rish uchun sozlash
Media fayllarini oching, yangisini qo'shing. PDF -faylni yuklab oling va "tahrirlash" tugmasini bosing
Media faylini o'zgartirish oynasi ochildi. Bu erda biz kerakli narsalarni to'ldiramiz - tavsif va maqola uchun SEO vositalari. Agar kerak bo'lsa, muallifni ko'rsating.
Yozuvlarni oching - yangi yoki o'zingizning maqolangizni qo'shing, unda biz PDF -faylimizni joylashtiramiz.
Tahririyatda GDE plaginimiz uchun yangi tugma bor, uning qanday ko'rinishini ko'rib chiqaylik.
Biz HTML formatida GDE tugmachasini bosamiz, bizning kodimizning boshi ochiladi, biz hozir yaratamiz.
Hammasi! biz maqolamizning istalgan joyiga joylashtirishimiz mumkin bo'lgan kodni yaratdik.
Keling, nima bo'lganini ko'rib chiqaylik .. Endi biz buni Darsimizning sahifasiga joylashtirilganini ko'ramiz.
Keyingi darsda biz PDF -faylimizni brauzerda alohida sahifada ko'rsatamiz.
Saytingizning rivojlanishi uchun obuna bo'ling
Do'stlaringiz bilan foydali ma'lumotlarni baham ko'ring.