В российских СМИ и соцсетях активно обсуждается тема "эпидемии" вируса Коксаки на курортах в Турции. Говорится о том, что от этого страшного вируса "нет лекарств". В свою очередь, в Турции опровергают информацию, что якобы в стране бушует эпидемия. Официально рассказывается только о семье из Украины, которая, вероятно, заразилась вирусом Коксаки. Что это за вирус, чем он опасен и как его избежать, читайте в нашей рубрике "Вопрос-ответ".
Что такое вирус Коксаки?
Вирус Коксаки – один из видов энтеровирусной инфекции. Вызывают его очень устойчивые к внешней среде энтеровирусы. Они хорошо переносят низкие температуры. Например, в холодильнике вирусы могут сохраняться несколько недель, в водопроводной воде — до 18 дней, в речной воде — около месяца, в очищенных сточных водах — до двух месяцев.
Чаще всего вспышки энтеровирусных инфекций происходят в летний период. Поэтому этот вирус еще называют "летним гриппом".
"Поселяется" вирус в желудочно-кишечном тракте, поэтому можно услышать и такое название вируса, как "кишечный".
Какие симптомы у вируса Коксаки?
На самом деле разновидностей вируса Коксаки довольно много: некоторые специалисты выделяют до 30 видов. И симптомов у них довольно много. Но основными являются: повышение температуры тела, порой до 40 градусов, тошнота, рвота, сильная интоксикация организма, нарушение работы кишечника, диарея, язвочки, волдыри на руках и ногах, могут быть и во рту (такой синдром врачи условно называют "руку-ноги-рот").
Также Коксаки может протекать бессимптомно, но при этом внешне здоровый человек все равно будет источником распространения инфекции.
А как этот вирус распространяется?
Быстро. И заразиться им на самом деле очень легко — через воду и пищу. Передается вирус и воздушно-капельным путем, и во время купания или при употреблении сырой воды, и контактно-бытовым способом: через грязные руки, игрушки и пр.
Инкубационный период составляет 3-6 дней. При этом больной уже заразен для окружающих. Кроме того, считается опасным для окружающих и человек, перенесший инфекцию: как минимум еще 10 дней вирус продолжает выделяться.
Насколько вирус Коксаки опасен?
При должном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача совсем не опасен. Для него даже не требуется особых лекарств: болезнь проходит сама. Выздоровление происходит относительно быстро – на пятые-седьмые сутки. Но надо помнить, что энтеровирусы могут поражать органы и ткани человека, в том числе нервную систему, сердце, легкие, печень, почки, желудок, кожу, глаза.
При этом болезнь может вызвать осложнения, поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью.
Как лечится вирус Коксаки?
Под наблюдением врача, который, если это потребуется, выпишет необходимые препараты. Главное — следить, чтобы не наступило обезвоживание, и не допустить осложнений. Среди общих рекомендаций: больному положен постельный режим, обильное питье. Высыпания на коже нужно обрабатывать зеленкой или раствором фукорцина.
Вирус Коксаки встречается только в Турции?
Нет. Вирус этот встречается повсеместно, в том числе и в Алтайском крае. Только наши врачи не выделяют его в отдельную группу, а просто ставят диагноз: "энтеровирусная инфекция".
Что касается Турции, то этот вирус там "живет" постоянно, поскольку климат жаркий и влажный. Кстати, в стране сейчас утверждают, что эпидемиологической ситуации нет – для Турции такая ситуация привычна. Встречается вирус также и на популярных курортах Кипра, Таиланда и других экзотических местах.
Как защититься от вируса Коксаки?
Только тщательно соблюдая личную гигиену: мыть руки с мылом перед едой, а также после посещения туалета, после возвращения с улицы. Необходимо тщательно мыть фрукты, ягоды, овощи. Рекомендуется пить только бутилированную или кипяченую воду. Важно соблюдать температурные условия хранения пищи, употреблять в пищу продукты с известными сроками хранения. И не пускать детей в бассейны до стабилизации эпидемиологической ситуации.
После летнего тепла внезапно наступили холода. Вместе с этим на людей обрушились различные сезонные заболевания по причине ослабления иммунитета. Поэтому многих интересует, какие вирусы сейчас ходят, и какие способы борьбы с ними существуют. Ожидаются ли вспышки новых вирусов в 2017 году? Особенно многие опасаются недавно появившейся вспышки вируса Коксаки, который был привезен из Турции. Об этом подробнее информация в данной статье.
СВИНОЙ ГРИПП - ОПАСНЫЙ ВИРУС | Симптомы и Как Не Заболеть, если эпидемия
Гонконгский грипп
В конце прошлого года стал быстро распространяться опасный подтип птичьего гриппа . Есть опасения, что весь текущий год этот вирус будет поражать жителей нашей страны. Он считается особенно тяжелым. Особенно опасен он для маленьких детей и пожилых и ослабленных болезнями людей.
Каким образом распространяется этот вирус сейчас? Как обычно – воздушно-капельным путем. Если больной человек ходит по улице и общается с остальными людьми, то он легко может заразить здорового человека . В Москве в 2017 году замечено уже довольно много случаев заболевания гонконгским гриппом.
Заболевание начинается остро, внезапно. Первоначальные симптомы – боль в глазах, ногах и резкое повышение температуры до 39 градусов и выше.
Позже появляется заложенность носа, боль в горле, кашель сухой, надрывный. Существует легкая форма , среднетяжелая и тяжелая. При легкой форме температура может быть не такой высокой, а быть не выше 37,6. При среднетяжелой - возможно некоторое проявление интоксикации, характеризующееся тошнотой и головной болью. При тяжелой форме наблюдается стойкая интоксикация, рвота и диарея.
Температура при этом виде гриппа держится три дня и трудно поддается сбиванию жаропонижающими средствами. Обычно назначаются противовирусные средства, обильное питье, строгий постельный режим . При насморке – капли в нос. При кашле – отхаркивающие средства. Полезны будут также витаминные комплексы . Если грипп протекает в тяжелой форме, врач может предложить госпитализацию, особенно если это - ребенок или пожилой человек.
Профилактика заболевания заключается в применении противовирусных средств. Хорошо помогает оксолиновая мазь , которой надо мазать нос. Приходя домой, нос надо промывать водой и тщательно мыть руки с мылом.
Хорошо помогает защитная маска, особенно при контакте с больным человеком или в большом скоплении людей.
Вирус Коксаки передается через воду, бытовые предметы, плохо вымытые овощи и фрукты, воздушно-капельным путем и через фекалии.
Заразиться им можно в бассейнах, местах большого скопления людей, в детских садах, песочницах, на детских площадках и т.д.
Мать, заболевшая этим вирусом, может заразить своего ребенка через плаценту. Здоровый ребенок может заразиться от больного при игре и общении, через игрушки, вещи, посуду, поцелуи, при чихании и т.д.
Инкубационный период длится около недели. Затем начинает появляться сыпь на лице, руках, ногах. Она проявляется в виде мелких пузырьков красного цвета. Иногда язвочки появляются во рту, на миндалинах.
Через некоторое время повышается температура. Она может достигнуть 39 градусов или подняться выше. Ребенок обычно становится вялым, капризным, плаксивым. У него обложен язык белым налетом, появляется боль в горле, он отказывается от еды. Лимфатические узлы увеличиваются.
Иногда родители путают проявления этого вируса с обычной ветрянкой. Однако вирус Коксаки намного опасней. Он может перерасти в острую сердечную недостаточность, менингит, заболевания печени.
Если у ребенка на какой-то день заболевания появился понос, его тошнит и рвет, причем кал побелел, надо срочно вызвать скорую помощь и поместить его в стационар. Возможно, вирус дал осложнение на печень.
Если же у малыша сильно болит голова, он не может наклонить голову вперед, наблюдается повышенная температура и рвота, скорее всего вирус перешел в менингит. В этом случае тоже нельзя медлить с госпитализацией.
Лечение вируса, который протекает без осложнений, обычно подразумевает использование жаропонижающих средств, интерферона, витаминов, антигистаминных препаратов . Возможно, потребуется введение иммуноглобулина. Рекомендуется обильное питье и постельный режим. Обязательно ребенка должен осмотреть медик.
Больного малыша надо изолировать от здоровых детей примерно на две недели до полного выздоровления.
Профилактикой вируса Коксаки является соблюдение личной гигиены, тщательное мытье овощей и фруктов, кипячение сырой воды.
Риновирус
Этот вирус поражает слизистую оболочку носа. В холодное время года, особенно в октябре, ноябре, декабре иммунная система ослабляется по причине переохлаждения организма. Поэтому свободно проникают разнообразные вирусы. Какие проявления риновирусной инфекции?
Сразу появляется насморк, сильная заложенность носа. Становится невозможно дышать. Сейчас в Москве (и не только) многие люди ходят с насморком.
При этом заболевании температура может отсутствовать. Обычно длится пять дней или более. В 2017 появилось множество новых препаратов для облегчения симптомов насморка. Но можно воспользоваться старыми проверенными методами. Подойдут рецепты народной медицины . Можно попарить ноги, поставить горчичники. Хорошо сделать ингаляцию. Но не стоит пренебрегать противовирусными средствами . В этом случае хорошо поможет Гриппферон.
Профилактика – оксолиновая мазь в нос несколько раз в день.
Парагрипп
Еще один вирус, который ходит сейчас в Москве (и за ее пределами) – это вирус парагриппа. Какие симптомы заболевания, вызванного этим вирусом, который обещает продержаться вплоть до ноября 2017 года? Обычно сразу поражаются верхние отделы дыхательных путей. Развивается кашель сухой. Затем постепенно поднимается температура до 38 и выше.
Дышать становится все труднее. Иногда развивается круп. Тогда кашель становится раздирающим, «лающим». В этом случае надо вызвать скорую помощь. Потому что такое состояние опасно для жизни.
Пока машина скорой помощи едет, можно сделать ингаляцию, попарить ноги для того чтобы бронхи расслабились.
Стоить отметить, что любое проявление вируса требует неотложной консультации врача. Самолечение в этом случае недопустимо. Только специалист сможет подобрать необходимые препараты.
Как лечить грипп в домашних условиях | лечение гриппа и ОРВИ| #отгриппаипростуды #edblack
СХОЖИЕ СТАТЬИ:
Месячные 2 раза в месяц причина, почему так?
Календарь месячных. Рассчитать начало
Вирус Коксаки происходит из рода Энтеровирусов. В Американском городе Коксаки (штат Нью-Йорк) в далеком 1948 году исследователем Даллдорфом впервые был выявлен этот нашумевший вирус, который по рассказам так надоел отдыхающим в Турции-2017. «Насолил» коксакивирус и тем, кто об отдыхе на морях в этом году и не помышлял.
Какие существуют типы вирусов Коксаки. Что они могут вызывать?
Коксакивирусы разделены на две группы:
- A (CVA)
- B (CVB)
Исследователи наблюдали влияние этого вируса на только что появившихся на свет мышей. Вирус Коксаки A приводил к травме мышц, параличу и смерти грызунов. Вирус Коксаки типа B - к повреждению органов, менее тяжелым последствиям . Науке известно более 24 различных серотипов вируса.
Вирусы типа А являются источником герпангины: болезненные пузырьки во рту, горле, в области рук, на ногах или же во всех этих областях. Эта болезнь имеет очень запоминающееся название: «руки, ноги, рот» (англ. HFMD - это общее название этой вирусной инфекции). Вирусом Коксаки A16 (CVA16) вызывается большинство случаев заболеваний с такой локализацией сыпи в США. Чаще всего это происходит у деток (в возрасте 10 лет и младше), но и взрослые вполне могут заболеть. Вирусом типа А также вызывается воспаление век и белой области глаз (конъюнктивит). Вирус Коксаки A6 (CVA6) становился причиной герпангины у младенцев.
Вирусы типа B являются причиной эпидемии плевродинии (лихорадка, легкая абдоминальная боль с головной болью, которая длится от двух до двенадцати дней и проходит). Эпидемическая плевродиния также называется болезнью Борнхольма. Известны целых шесть серотипов вируса Коксаки B (1-6). Интересно, что вирус Коксаки B4 даже рассматривается некоторыми учеными в качестве возможной причины диабета.
И тип А, и тип вирусов В может стать причиной менингита, миокардита и перикардита, но, чтобы предупредить панику, сразу скажем - такие вещи происходят редко. В этом отношении заболевание вирусом Коксаки похоже на ветрянку.
Является ли инфекция вирусом Коксаки заразной?
Вирус Коксаки очень заразен. Эти вирусы передаются наиболее часто фекально-оральным путем и респираторным.
Как долго больные вирусом Коксаки являются заразными?
Больной наиболее заразен в течение первой недели, начиная от появления первых симптомов. Однако же жизнеспособные коксаки-вирусы были обнаружены на сроке трех недель от начала заболевания в респираторных трактах, а в фекалиях присутствовали даже до восьми недель, но за это время вирусы становились менее заразными. Таким образом, человек остается заразным вирусом Коксаки несколько недель после выздоровления, хотя и не настолько сильно, как вначале заболевания.
Каков инкубационный период для вируса Коксаки?
Инкубационный период у Коксаки-инфекции относительно короткий; он длится от одного до семи дней.
Каковы симптомы и признаки коксакивирусной инфекции?
Лихорадка при заражении вирусом Коксаки может быть совершенно разной. Некоторые больные имеют температуру 40, ничем не сбиваемую. Другие вполне обходятся некритичной 38-градусной лихорадкой. Температура держится у каждого пациента по-разному, но в среднем 1-3 дня. Сыпь при Коксаки-инфекции очень характерная, похожа порой на ветряночные пузырьки с жидкостью. Появляется примерно через день-два после «подскока» температуры.
У многих больных наблюдается ангина с сильным болевым синдромом . Питание в это время очень затруднено, особенно у деток. Каждый глоток приходится делать через боль. Впрочем, у некоторых больных присутствуют только точки в ротовой полости и покраснение, боль их минует.
Вирус-Коксаки у многих больных вызывает сильнейшую слабость, которая, по их словами, и при гриппе они не испытывали. Осложняется ситуация высыпаниями на ступнях, которые вызывают боль при передвижении.
Сыпь может быть распространена не только на ладонях-ступнях и вокруг рта, но также на ягодицах, локтях, гениталиях. В первые дни высыпания сильно чешутся. У некоторых больных вирусом Коксаки развивается конъюнктивит. Все эти яркие симптомы вируса Коксаки обычно присутствуют 7-10 дней, и далее организм, как правило, полностью восстанавливается.
Редко Коксаки-инфекция может вызывать временное повреждение ногтей и боль в груди или брюшной мышце. Еще более редко заболевание может приводить к вирусному менингиту (головная боль, жесткая шея), миокардиту (воспаление сердечной мышцы), перикардиту или энцефалиту (воспаление головного мозга).
Как заражаются вирусом Коксаки?
Инфекция, как правило, распространяется фекально-орально. Иногда вирус распространяется капельками, вытесненными инфицированными людьми . Предметы, такие как посуда, пеленки, игрушки, которыми играет больной малыш, могут также передавать вирус другим лицам. Люди любого возраста могут заразиться вирусом Коксаки, однако большинство пациентов с инфекцией - маленькие дети. Беременные женщины могут передать вирус Коксаки своим новорожденным. Поэтому во время беременности женщины должны сообщить гинекологу о появлении симптомов инфекции, особенно если приближается срок родов.
Какие специалисты лечат вирус Коксаки?
При появлении симптомов инфекции обращаются к педиатру, терапевту и/или инфекционисту, если лечащий врач посчитал это необходимым.
Обычно инфекцию Коксаки диагностируют по их клиническому проявлению - по симптомам. Болезненные пузырьки - обычно на руках, ногах и во рту (около рта) в сочетании с лихорадкой - эти симптомы считаются основанием для диагностики инфекции коксакивируса. Анализы на вирус Коксаки дороги, результаты приходят ориентировочно через 10 дней, за это время пациент успевает выздороветь и приступить к обычной деятельности.
Есть ли какое-либо лечение для коксакивирусов?
Специального лечения от вируса Коксаки не существует. Симптомы проходят «сами собой» примерно через 2-10 дней, и это без специфической противовирусной терапии. В то же время, симптоматическое лечение все же нужно. Средства, чтобы снизить температуру, унять зуд - антигистаминные, боль в горле - спреи, леденцы и пр. В то же время в нашей стране назначается противовирусная терапия, чтобы скорей снять интоксикацию. Чаще всего, это интерфероны либо гомеопатические средства , призванные бороться с вирусной инфекцией.
В некоторых случаях вирус Коксаки путают по клиническим проявлениям с герпесом либо бактериальной ангиной и назначают соответственно противогерпетический ацикловир и антибиотики. Нужно знать, что ацикловир совершенно не помогает при энтеровирусе Коксаки, а вот повредить организму может, т.к. является гепатотоксичным. Антибиотики не воздействуют на вирусы, поэтому прием их не только бесполезен, но может усугубить течение заболевания.
Рекомендуется предотвращать обезвоживание употреблением жидкости, однако соки, морсы, а также кислые продукты , могут раздражать язвочки во рту. На помощь придет прохладное молоко, которое поможет успокоить эту боль и смягчит горло. Полезно пить ромашковый прохладный чай, а также заваривать ромашку в молоке.
Никакой эпидемии нет , вирус Коксаки был, есть и будет. Он встречается на Турецком побережье, в Италии, Испании, и Тайланде, и даже в России. Признаки энтеровирусной инфекции обнаруживаются у восьми человек на 10 тысяч выехавших. При этом непосредственно вирус Коксаки диагностируют лишь у 60% из них. То есть диагноз Коксаки, на 10 тысяч туристов приходится не больше 5 заболевших. Смешные цифры. Ни о какой эпидемии говорить не приходится. Тем не менее знать врага надо в лицо, поэтому мы опишем симптоматику и лечение Коксаки вируса .
Вирус Коксаки – это группа из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте ребенка. Впервые заболевание было диагностировано в маленьком городке США Коксаки, и благодаря высокому уровню заразности быстро облетело весь земной шар.
Второе название заболевания – сидром «рука-нога-рот». Зачастую эта патология встречается у детей до 5 лет, и крайне редко у взрослых. После перенесения заболевания, вызванного вирусом Коксаки, у человека образуется стойкий иммунитет к инфекции и повторное заражение исключено.
Большая группа данных вирусных частиц разделяется на два класса: А-тип и В-тип, которые содержат в себе до 20 вирусов каждая. Различие состоит в том, какие осложнения появляются после перенесения инфекций, инициированных одним из двух типов вируса Коксаки.
Вирусы Коксаки (лат. Coxsackievirus) - несколько серотипов РНК-содержащих энтеровирусов, которые хорошо размножаются в желудочно-кишечном тракте. 29 серотипов вирусов Коксаки сейчас относят к трём видам энтеровирусов: Enterovirus A, В и С. Вирусы Коксаки являются одной из основных причин возникновения асептического менингита. После перенесенной манифестной или инаппарантной инфекции развивается стойкий типоспецифический иммунитет.
Чаще всего люди заражаются вирусами Коксаки через загрязнённые продукты, предметы быта, воду. Но инфекция передаётся и воздушно-капельным путём от вирусоносителя здоровому человеку - поэтому её вспышки бывают не только в бедных, но и во вполне благополучных странах мира.
Наиболее подвержены заражению дети в возрасте примерно до 10 лет. Взрослые болеют редко.
Инкубационный период длится несколько дней. Затем у пациента наступает повышение температуры до 39-400, возможны многократная рвота, диарея, появление сыпи на руках, ногах, груди и лице. Пациент ощущает головную боль, слабость. Поражается слизистая глотки, что затрудняет приём пищи. При стандартном течении болезни её симптомы исчезают за одну-две недели. Кроме особых случаев заражения вирусом типа B (способным вызвать серьёзные осложнения), специальное лечение не требуется. Помощь больному сводится к облегчению текущего состояния: снижению температуры, предупреждению обезвоживания, снятия зуда и отека лосьонами Калмосан или Каламин, созданию приемлемых гигиенических условий; антибиотики не применяются.
Вирусы Коксаки типа A обычно инфицируют кожу и слизистые оболочки, вызывают острый геморрагический конъюнктивит, энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, заболевания верхних дыхательных путей и асептический менингит, а также заболевания горла (герпангина).
Вирусы Коксаки типа В инфицируют сердце, плевру, печень и поджелудочную железу, вызывают миокардит, перикардит и гепатит (воспаление печени, не связанное с гепатотропными вирусами). Инфекция сердца может вызывать перикардиальную эффузию.
Вирусом Коксаки инфицируется рано или поздно более 95% людей в мире, в основном это происходит еще в детском возрасте. Энтеровирусные инфекции в большинстве случаев поражают детей раннего возраста (до 5 лет). У взрослых данная инфекция выявляется достаточно редко, что связано с тем, что к взрослому возрасту человек уже перенес данный вирус и имеет к нему специфические антитела. Коксаки не поражает детей до 3-месячного возраста, кроме случаев врожденной инфекции, переданной от матери во время беременности или родов. Материнское молоко защищает малыша от Коксаки и его тяжелого течения на протяжении всего периода грудного вскармливания – все дело в материнских иммуноглобулинах. Вирусом Коксаки заразиться очень легко, инфицируется до 85-90% контактных с заразными больными. Поэтому очень часто фиксируются вспышки и эпидемии данной инфекции, особенно в дошкольных детских коллективах. В детских учреждениях могут объявить карантин. Коксаки часто проявляется синдромом «руки-ноги-рот». Синдром получил свое название из-за типичных высыпаний, которые покрывают эти части тела. Коксаки часто проявляется как «летний грипп», «кишечный вирус», «герпетическая ангина». Это связано с особенностью и многообразием его клинической картины. Как и многие вирусы, вирус Коксаки негативно влияет на иммунитет, снижая защитные силы к другим вирусам и бактериям. Вирус Коксаки особенно опасен для детей до двухлетнего возраста, беременных женщин, ВИЧ-позитивных и людей с различными иммунодефицитами. Коксаки – это не герпетическая инфекция, как многие думают, хоть эти вирусные патологии часто очень похожи по клиническим проявлениям.
Фото: Stephanie Frey/Rusmediabank.ru
Этим летом наши СМИ, не сговариваясь, вовсю трубят об опасности отдыха в Турции из-за массовой вспышки заболевания, вызванного вирусом Коксаки. Многие туристы, если и не столкнулись с проявлениями данного недуга на отдыхе, благодаря инкубационному периоду болезни, зачастую привозят эту «радость» домой и болеют уже по месту жительства, заражая при этом все новых и новых, контактировавших с заболевшими, людей. Самое неприятное в данном заболевании то, что ему, в основном, подвержены дети в возрасте от 2 до 10 лет, взрослые болеют значительно реже. Чтобы разобраться, «так ли страшен черт, как его малюют», пришлось провести целое мини-расследование, изучив при этом медицинско-теоретическую часть вопроса и поинтересовавшись мнением пострадавших от зловредного вируса. Суммировав полученную информацию, рискну предложить вашему вниманию краткое резюме по этому поводу.Во первых, типа «вирус Коксаки» известны достаточно давно. Впервые подобный вирус был выделен и описан еще в далеком 1950 году во время вспышки заболевания у детей, напоминающего мягкую форму полиомиелита, в американском городке Коксаки , отсюда и название. В настоящее время насчитывается уже более 30 подобных кишечных вирусов, которые делятся на группы А и В в зависимости от клинических проявлений заболевания и локализации поражений у больных.
Оба типа вирусов проникают в организм человека через слизистые ротовой полости и кишечника, что сопровождается лихорадочным состоянием с высокой температурой, сыпью различной локализации, заболеваниями верхних дыхательных путей, тошнотой, рвотой, диареей
. После выхода вируса в кровяное русло происходит также инфицирование нервных клеток. У людей с ослабленным иммунитетом кожные высыпания могут распространяться на область бедер, ягодиц, половых органов, захватывать волосистую часть головы и ушные раковины. Возможно также развитие «экземы Коксаки
» – тяжелого обширного поражения кожи с образованием пузырей с серозным или серозно-гнойным содержимым.
Однако вирусы группы А обычно вызывают герпангину, стоматит и острый гемморагический конъюктивит , в то время как вирусы группы В способны инфицировать дополнительно сердце, поджелудочную железу, печень и плевру, провоцируя развитие мио- и перикардита, гепатита, плеврита и плевродинии (воспаления грудных межреберных мышц). В редких случаях инфицирование обеими группами вирусов может закончиться воспалением мозговых оболочек типа менингита и менингоэнцефалита (что, кстати, может наблюдаться и при многих других вирусных и бактериальных инфекциях) и явлениями частичного паралича ног , напоминающими симптомы полиомиелита, которые в отличие от полиомиелита истинного, по счастью, обратимы. У мальчиков иногда возможно развитие орхита (воспаления яичек-тестикул), также течение заболевания порой напоминает мононуклеоз (поражение горла и селезенки).
Существует также гипотеза, согласно которой инфицирование вирусом Коксаки группы В может в дальнейшем способствовать развитию у подростков инсулинозависимого диабета , однако окончательно данная взаимосвязь не подтверждена.
Нынешняя активность вируса Коксаки в Турции отнюдь не экстраординарная новость: наши отдыхающие и раньше заражались подобными энтеровирусами во время поездок на Кипр, Гоа, в Таиланд и другие курортные регионы с жарким климатом, в том числе и в пределах нашей страны. Вспышки заболевания, вызванного вирусом Коксаки, регистрировались и в зонах умеренного климата, особенно в детских дошкольных учреждениях. Другое дело, что подобные случаи не получали столь широкой огласки, не то что в наше время Интернета и засилья социальных сетей. Кроме того, как ни прискорбно сие констатировать, многие из наших обычных участковых педиатров и терапевтов просто-напросто не умеют диагностировать заражение вирусом Коксаки – больным при этом ставятся всевозможные диагнозы, от ОРВИ до аллергии, кроме истинной причины заболевания.
На врачебном сленге заболевание, вызванное вирусами Коксаки, часто называют «синдром руки-ноги-рот»
по типичной локализации основных признаков.
Вирус Коксаки чрезвычайно заразен и может передаваться от человека к человеку воздушно-капельным, алиментарным (через продукты питания), контактно-бытовым и водно-фекальным путем , заразиться вирусом можно как от больного человека, так и от вирусоносителя. Известны единичные случаи трансплацентарного заражения, когда вирус передается от матери к ребенку. Заразны все выделения больного:
Инкубационный период с момента заражения вирусом Коксаки может длиться от 1-2 дней до недели, а иногда и до 10 дней, в зависимости от типа вируса, заразным человек становится с момента проявления первых признаков заболевания и остается таковым порой и на протяжении некоторого времени после их исчезновения. Во внешней среде данные вирусы достаточно устойчивы, однако они чувствительны к воздействию ультрафиолета, при кипячении погибают в течение 20 минут, а при использовании хлорсодержащих дезинфицирующих средств – практически мгновенно.
Наиболее часто вирус Коксаки провоцирует развитие заболевания у детей дошкольного и младшего школьного возраста, взрослые болеют значительно реже.
hubpages.comhealth
Также в группе риска находятся люди с и принимающие подавляющие иммунитет препараты (например, после трансплантации органов). А вот новорожденные до 6 месяцев болеют крайне редко, у них еще «работает» материнский иммунитет.
Первые признаки заражения вирусом Коксаки очень сходны с проявлениями «кишечного гриппа»: у больных резко поднимается температура, которая плохо сбивается и может держаться на уровне 39-40 С в течение нескольких дней. Наряду с катаральными явлениями, головной и мышечной болью, общей слабостью, больные жалуются на тошноту, вздутие и боли в области желудка и кишечника, возможны рвота и сильная диарея.
При самой легкой форме заболевания сыпь на слизистых и коже может вообще не проявиться, однако в большинстве случаев наблюдаются высыпания на языке, слизистых оболочках полости рта, миндалин и глотки, с последующим развитием стоматита или ангины. Характерны также высыпания на коже лица вокруг рта и носа, на ладонях и стопах,
ru.wikipedia.org
причем медицинская литература утверждает, что зуд при заражении вирусом Коксаки отсутствует, в то время как люди, перенесшие данное заболевание, часто жалуются не только на нестерпимый зуд в области высыпаний, мешающий спать, но и сопутствующие сильные болевые ощущения: «в горле как будто толченое стекло», «ощущение обломков бритвы в глотке, невозможно глотать», «при попытке встать на ноги стопы болят так, словно в них вонзаются тысячи иголок». Некоторые больные также отмечают, что после исчезновения сыпи на пальцах рук и ног полностью или частично сходили ногти.
При резком повышении температуры и сильной головной боли необходимо обратиться к врачу, который проверит наличие ригидности затылочных мышц, чтобы исключить менингит. Диагностика заражения вирусом Коксаки проводится на основании наличия у больного комплекса сопутствующих проявлений заболевания (температура, катаральные явления, сыпь, тошнота, рвота, диарея и другие). Лабораторные исследования, включающие определение вируса в смывах из носоглотки и испражнениях больного при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции) или серологическое исследование, направленное на определение активности антител к вирусу в крови, достаточно дороги и требуют времени, поэтому при отсутствии массовых случаев заболевания, как правило, не проводятся.
Вакцины против вируса Коксаки не существует . Специфического лечения данного заболевания также нет – при тяжелом протекании болезни врачи используют и противовирусные препараты , однако их эффективность в данном случае не доказана, в целом организм должен справиться с инфекцией сам. Для профилактики вторичных бактериальных осложнений врач может назначить курс антибиотиков .
Больному предписывается постельный режим, щадящая диета с обильным питьем. Чтобы снизить температуру, используют препараты парацетамола и ибупрофена . В случае стоматита и ангины применяются полоскания растворами антисептиков , спреи для горла , кожные высыпания обрабатывают фукорцином или зеленкой . При сильном обезвоживании из-за рвоты и поноса больному дают пить раствор Регидрона .
Улучшение состояния больного наступает обычно через 2-3 дня от момента появления признаков заболевания. Если же самочувствие пациента ухудшается, врач может настаивать на госпитализации. В целом прогноз при заражении вирусом Коксаки благоприятный.
Профилактика заражения вирусом Коксаки включает тщательное соблюдение правил личной гигиены, частое мытье рук, особенно после посещения туалета. Желательно избегать больших скоплений людей, не стоит купаться в бассейне – особо опасными в этом отношении могут быть детские «лягушатники». Необходимо хорошо мыть фрукты и овощи, соблюдать температурный режим приготовления пищи, по возможности не пользоваться общей посудой с посторонними людьми.
Всем доброго здоровья !
Уже несколько недель из турецких отелей приходят страшные новости о заражении туристов вирусом Коксаки взрослых и детей.
Фотографии со страшной сыпью все чаще появляются в интернете. Пишут, что заболевание подхватили в Турции. Называется оно Коксаки и протекает очень тяжело: высокая температура, диарея и ужасная сыпь буквально по всему телу.
Специалисты не бьют в колокола из-за угрозы эпидемии. Говорят, что этот вирус типичный, кишечный, есть не только в Турции, но и везде.
В Татарстане уже несколько заболевших, чей отпуск на юге явно не удался.
В Кемере экскурсовод предупреждал, чтобы мы не ходили в бассейн купаться. Жили в отеле и видели, как скорую в постояльцам вызывали очень часто. Но мы не думали, что все настолько плохо, - говорит Эльвира Бакаева. - Симптомы инфекции были, когда вернулись домой. У ребенка начались красные высыпания на ноге и в горле, оно к тому же было больным. А затем перекинулось на ухо. Врач выписал антибиотики, пили неделю, потом прошло.
Рустем Изиятуллин, начальник управления Роспотребнадзора по Нижнекамскому району.
Никаких особых турецких разновидностей вируса нет. Есть его подвиды, обычные как для нашей местности, так и для Турецкая республики. Поэтому, если человек заболел энтеровирусной инфекцией за рубежом, то все методы лечения и профилактики остаются такими же.
Так что, не стоит особо бояться, если на отдыхе подцепили заразу. А с собой в отпуск лучше взять аптечку с самыми необходимыми лекарствами.
В каких отелях Турции можно заразиться в 2017 году?
Мы составили список отелей Кемера, Аталии, Мармариса, Фетхие и Бодрума, где в 2017 г. отмечались случаи заражеия вирусом Коксаки:
- Starlight Resort Hotel
- Pasha’s Princess Hotel
- Hotel Beydagi Konak
- Erendiz Garden Hotel
- Xperia Kandelor Hotel
- Hildegard Hotel
- Oasis Hotel
- Seckin Konaklar Hotel
- Seckin Konaklar Hotel
- Hotel Kerim
Отзывы заболевших
Вот что пишут на форумах в интернете вернувшиеся из Турции и заразившиеся от них:
«У меня заболели оба ребенка: одному 7, другому 1 год. Вирус очень страшный, температура под 40, руки, ноги покрылись сыпью, ужасные боли в горле и язвочки. Те, кто собирается в Турцию, будьте аккуратнее (турки скрывают этот вирус)».
«Работаю в Турции в детском клубе… когда вижу этот вирус, страшно становится. Бедные дети…»
«Тоже переболели - пообщались с родственниками, недавно вернувшимися из Турции».
«Мы тоже переболели, слава Всевышнему, в легкой форме. Подхватили в Турции. Хотя педиатр пояснил, что можно и здесь заболеть, не обязательно ехать куда-то».
«А мы в садике подцепили… всей группой дружно».
Что такое вирус Коксаки?
Вирус относится к семейству Picornaviridae и к роду энтеровируса, который также включает полиовирус и эховирус. Энтеровирусы являются одними из наиболее распространенных и важных патогенов человека. Вирусы Коксаки обладают многими характеристиками с полиовирусом. При контроле полиовирусных инфекций во многих странах мира все больше внимания уделяется пониманию подобных неполиомиемических энтеровирусов.
Мнение медиков:
Вирусы Коксаки - это неинвазивные вирусы с линейной одноцепочечной РНК. Они делятся на вирусы группы А и группы В на основе ранних наблюдений за их патогенностью у мышей. Было отмечено, что вирус Коксаки группы A вызывает вялый паралич, который был вызван генерализованным миозитом, в то время как вирус группы B отмечает спастический паралич из-за повреждения фокальной мышцы и дегенерации нейрональной ткани. Признаны по меньшей мере 23 серотипа (1-22, 24) группы А и 6 серотипов (1-6) группы В.
Вирусы группы A имеют тенденцию инфицировать кожу и слизистые оболочки, вызывая герпангину, острый геморрагический конъюнктивит и энтеровирусный везикулярный стоматит. Сосудистые вирусы группы B имеют тенденцию инфицировать сердце, плевру, поджелудочную железу и печень, вызывая плевродинию, миокардит, перикардит и гепатит. Обе группы могут вызывать неспецифические фебрильные заболевания, сыпь, заболевания верхних дыхательных путей и асептический менингит.
Многочисленные группы вирусов Коксаки отвечают за заболевания ЦНС, имеющими сходство с полиомиелитом. Системное неонатальное заболевание часто ассоциируется с коксакививирусами группы B.
Развитие инсулинзависимого диабета недавно было связано с недавней энтеровирусной инфекцией, в частности с инфекцией вируса Коксаки группы B. В настоящее время эта взаимосвязь изучается.
Каков инкубационный период вируса Коксаки?
Как и многие инфекционные респираторные или кишечные болезни, как только вирус Коксаки входит в организм, для проявления симптомов требуется период в среднем один-два дня (период инкубации).
Каков инфекционный период вируса Коксаки?
Люди являются наиболее заразными в первую неделю болезни, но вирус все еще может присутствовать до одной недели после устранения симптомов. Вирус может оставаться дольше у детей и у людей с ослабленной иммунной системой.
Как распространяется вирус Коксаки?
Вирус Коксаки распространяется от человека к человеку. Он присутствует в выделениях и физиологических жидкостях инфицированных людей. Может распространяться, вступая в контакт с респираторными выделениями у инфицированных пациентов. Если больные вытирают свои носы, а затем касаются поверхности, она может содержать вирус и стать источником инфекции. Инфекция распространяется, когда другой человек касается загрязненной поверхности, а затем своего рта или носа.
Люди с инфицированными глазами (конъюнктивит), могут распространять вирус, касаясь глаз и других людей или поверхности. Конъюнктивит может быстро распространяться и появляться в течение одного дня воздействия вируса. Вирус Коксаки также содержится в стуле, что может быть источником передачи среди маленьких детей. Вирус может распространяться, если немытые руки заражаются фекалиями, а затем касаются лица. Это особенно важно для распространения в детских садах. Наиболее распространенный признак - диарея.
Признаки и симптомы вируса Коксаки
Большинство инфекций коксакивируса являются умеренными и могут даже не вызывать симптомов ни у детей, ни у взрослых. Вирус является одной из причин простуды или слегка эритематозной (красной) сыпи, особенно заметной в летние месяцы. Он может также вызвать диарею или боль в горле, что похожую на заражение стрептококками.
Есть более серьезные синдромы, вызванные вирусом, но они менее распространены. К ним относятся менингит (инфекция спинного и головного мозга), энцефалит (воспаление головного мозга), плевродиния (боль в груди) и миоперикардит (воспаление сердца). Инфекция новорожденных может быть особенно серьезной. Эти синдромы описаны ниже.
Болезни органов дыхания
Часто возникает лихорадочная инфекция верхних дыхательных путей с больным горлом и / или насморк. У некоторых взрослых пациентов кашель напоминает бронхит. Реже, вирус Коксаки может вызвать пневмонию.
Высыпания
Некоторые взрослые и дети имеют сыпь. Во многих случаях это неспецифическая красная сыпь или скопления мелких красных пятен. Сыпь может не появиться до тех пор, пока инфекция не начнет улучшаться. Хотя это может напоминать легкий солнечный ожог, сыпь не шелушится. Сама сыпь не заразна.
Вирус также может вызывать небольшие пузыри и красные пятна на ладонях, подошвах ног и внутри рта. Во рту язвы возникают на языке, деснах и щеке. Это состояние известно как заболевание кисти рук и ног и вызвано вирусом Коксаки группы A. Оно чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет и обычно вызывает боль в горле, лихорадку и характерную сыпь, описанную выше. Этот вариант развития заболевания мягкий и проходит сам. В то время как жидкость в пузырьках является теоретическим источником передачи вируса, большая часть инфицируется от контакта с респираторными капельками или воздействием стула.
Вирус Коксаки также может вызвать синдром, называемый герпетическая ангина у детей. Герпетическая ангина представляет лихорадку, боль в горле и маленькие, нежные пузыри внутри рта. Она чаще встречается летом у детей в возрасте 3-10 лет. Ее можно спутать со стрептококковым заражением горла до тех пор, пока результаты теста на стрептококки не дадут отрицательный результат.
Инфекция глаз: конъюнктивит
Острый геморрагический конъюнктивит (ОГК) представляет собой опухшие веки и покраснение белков. Обычно инфекция распространяется и на другой глаз. Больные люди могут чувствовать, что в глазах что-то есть или жалуются на жгучую боль. Острый геморрагический конъюнктивит может быть вызван вирусом Коксаки, хотя чаще он вызван связанным вирусом. Симптомы обычно проходят примерно через неделю.
Менингит
Вирусы Коксаки, особенно из группы В, могут вызывать вирусный менингит (воспаление спинного мозга и головного мозга). Вирусный менингит также известен как «асептический менингит», поскольку обычные культуры спинномозговой жидкости не проявляют бактериального роста. Это связано с тем, что обычные методы проверяют бактерии, а не вирусы. Пациенты с асептическим менингитом жалуются на головную боль и лихорадку с жесткостью шеи. Может присутствовать сыпь. У детей симптомы могут быть менее специфическими, в том числе изменениями в личности или проявления летаргии. У детей могут возникать фебрильные судороги. Приступы встречаются реже у взрослых, хотя взрослые могут жаловаться на усталость, которая длится несколько недель после выздоровлени.
Реже вирус Коксаки может вызвать воспаление ткани головного мозга (менингоэнцефалит). Люди с менингоэнцефалитом обычно имеют лихорадку и вялость, слабость. Менингоэнцефалит чаще встречается у маленьких детей.
Слабость и паралич
Другим редким симптомом является слабость рук или ноги или даже частичный паралич. Симптомы похожи, но более мягкие, чем те, которые вызваны полиомиелитом. Паралич или слабость могут последовать за ОГК или возникают сами по себе. Слабость и паралич, вызванные вирусом Коксаки, обычно не постоянны.
Плевродиния
Плевродиния - это воспаление мышц грудной клетки. Это вызывает внезапное начало резкой боли в груди, которая ухудшается при глубоком вдохе. Боль может также присутствовать в брюшной полости. Боль приходит и уходит в волнах или спазмах. Плевродиния обычно проходит самостоятельно примерно через пять дней, хотя может повториться в течение следующих нескольких недель.
Миоперикардит
Очень серьезной проблемой, вызванной вирусом Коксаки, является инфекция сердца (миоперикардит). К счастью, это осложнение встречается довольно редко. Симптомы миоперикардита могут варьироваться от легкой до тяжелой степени. Тяжелые случаи могут привести к сердечной недостаточности, сердечному приступу или смерти. Миоперикардит чаще встречается у молодых активных людей. Симптомы включают одышку, боль в груди, усталость и отечность ног. Ущерб сердцу может быть временным или постоянным.
Тяжелая инфекция новорожденного
Новорожденные могут заразиться вирусом от инфицированных взрослых или детей. Вспышки вирусов Коксаки группы В происходят в яслях. Инфекция может передаваться во время беременности во время родов, когда ребенок входит в контакт с выделениями матери. У некоторых инфицированных детей будет умеренная болезнь, но у младенцев более высокий риск иметь тяжелое заболевание, чем у детей старшего возраста. Серьезно пострадавшие дети становятся вялыми или не реагируют и могут иметь миоперикардит / сердечную недостаточность, пневмонию или воспаление печени (гепатит) или печеночную недостаточность. Диарея может вызывать обезвоживание у младенцев и может быть достаточно серьезной, чтобы быть опасной для жизни или смертельной.
Вирус Коксаки у людей с ослабленными иммуннитетом
Люди с врожденные с дефектами иммунной системы и принимающие иммунодепрессанты (например, после трансплантации костного мозга), восприимчивы к более тяжелой и длительной инфекции вирусом Коксаки.
Другие синдромы
Коксакивирус может заражать яички у мальчиков (орхит), вызывая воспаление и отек, похожие на свинку. Вирус также может вызывать синдром, похожий на мононуклеоз с увеличенной селезенкой и больным горлом.
Какой врач лечит вирус Коксаки?
Надо обратиться за медицинской помощью, если у вас или у вашего ребенка сыпь, лихорадка, приступ, сильная головная боль или жесткость шеи. При боли в грудной клетке и одышке вы также должны вызвать врача. Если есть серьезные симптомы, надо ехать в отделение неотложной помощи.
Врачи первичной медико-санитарной помощи (педиатры, терапевты и семейные врачи) лечат большинство больных вирусом Коксаки. Если точный диагноз трудно установить, можно обратиться к специалисту по инфекционным заболеваниям. Для лечения тяжелых осложнений может понадобиться кардиолог или реаниматолог.
Какое обследование проводится для диагностики?
У людей с симптомами простуды или сыпи нет необходимости в тестах. Когда есть конъюнктивит, для подтверждения диагноз врач может осмотреть глаза с помощью карманного офтальмоскопа. Когда есть боль в горле, врач может взять тампон и сделать быстрый тест, чтобы исключить стрептококк.
При асептических менингитах врач может взять образец спинномозговой жидкости, выполняя поясничную пункцию. У большинства пациентов с асептическим менингитом будет наблюдаться увеличение количества белых клеток в спинномозговой жидкости, нормального уровня сахара и нормального до слегка повышенного уровня белка в жидкости. Эти изменения в спинномозговой жидкости намного мягче, чем можно было бы наблюдать с бактериальным менингитом. Можно увидеть, развивается ли в спинномозговой жидкости вирус Коксаки, но тест является сложным и дорогостоящим, и многие больницы не имеют возможности его сделать. Совсем недавно был использован экспресс-тест, называемый полимеразной цепной реакцией (ПЦР), который обнаруживает генетический материал вируса.
Миоперикардит является серьезным заболеванием и требует оценки с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) и ультразвука сердца (эхокардиограмма). Электрокардиограмма может выявить проблемы с ритмом, вызванные увеличением сердца и воспаляется ли мешочек вокруг сердца. Эхокардиограмма показывает, насколько велико сердце, насколько хорошо оно накачивает кровь, и есть ли жидкость вокруг сердца. Анализы крови проводятся, чтобы определить, повреждены ли другие органы.
Лечение вируса Коксаки
Нет никакого конкретного лекарства, которое убивает вирус у ребенка или взрослого. К счастью, иммунная система организма, как правило, может сама уничтожить его. В случаях тяжелой болезни врачи иногда обращаются к лечению, которое кажется многообещающим, но не были тщательно протестированы, чтобы увидеть, действительно ли они работают. Например, в некоторых отчетах предполагается, что может быть полезно ввести внутривенный иммунный глобулин, который производится из сывороток человека, содержащих антитела.
Лечение миоперикардита является благоприятным. Это включает использование лекарств для поддержания артериального давления, если сердце слишком плохо работает. В крайних случаях может потребоваться трансплантация сердца.
Есть ли домашние средства для вируса Коксаки?
Ацетаминофен, ибупрофен и аналогичные средства могут использоваться для уменьшения боли и лихорадки. Избегайте использования аспирина у детей и подростков из-за риска серьезного заболевания печени (синдром Рея).
Препараты против простуды (противозастойные средства, сироп от кашля) могут снижать симптомы у взрослых, хотя они не будут ускорять выздоровление и могут вызывать побочные эффекты, включая сонливость и сухость во рту. Эффективность этих продуктов недавно была поставлена под сомнение, их не рекомендуют для детей до 6 лет. Нет исследований, показывающих, что такие лекарства работают у детей старшего возраста.
Частое мытье рук как больными, так и здоровыми людьми является ключом к снижению передачи. Обычное мыло и вода эффективны, как и продукты на основе спирта, которые сейчас продаются в магазинах. Люди, которые чихают или кашляют, должны прикрывать рот. Подгузники и фекальные отходы следует тщательно обрабатывать и утилизировать. Поверхности должны быть чистыми. Загрязненные поверхности следует продезинфицировать, используя разбавленный раствор бытового отбеливателя (1 столовая ложка отбеливателя на 4 стакана воды).
Каков прогноз вируса Коксаки?
Большинство людей не имеют симптомов или только слабо болеют и вскоре восстанавливаются. Люди, у которых лихорадка или больные, должны оставаться дома, потому что инфекция заразна.
Большинство пациентов с миопикардитом восстанавливаются полностью, но до одной трети будет по-прежнему иметь некоторую степень сердечной недостаточности. Дети с миоперикардитом обычно переносят его лучше, чем взрослые. Серьезные инфекции вируса Коксаки у новорожденных являются летальными примерно в половине случаев.
Исследования и вакцинация
Интересно, что некоторые ученые предложили связь между вирусом Коксаки и началом подросткового (1-го типа) диабета. Помимо всего прочего, это основано на данных, свидетельствующих, что развитие диабета типа I чаще встречается в течение нескольких месяцев после распространения подобных вирусов. Однако это далеко не доказано и требует значительно большего изучения.