Inguinal kanalning tashqi ochilishi. inguinal kanal

Inguinal kanal (canalis inguinalis) juftlashgan, 4-5 sm uzunlikdagi qiya yoriqni ifodalaydi, inguinal ligament ustidagi regio inguinalis dextra et sinistrada joylashgan.

Erkaklarda inguinal kanal va uning halqalari kengroqdir, chunki undan massiv sperma shnurlari o'tadi (171-rasm), ayollarda - bachadonning yumaloq ligamenti. Erkaklarda inguinal kanal kengroqdir, chunki intrauterin rivojlanishning to'qqizinchi oyida moyak qorin bo'shlig'idan inguinal kanal orqali skrotumga tushadi. Shuning uchun tug'ma inguinal churra qizlarga qaraganda o'g'il bolalarda ko'proq uchraydi.

Inguinal kanal to'rtta devor va ikkita teshikka ega (172-rasm).

171. Erkak inguinal kanalining yuzaki halqasi va son kanalining tashqi ochilishi.
1 - linea alba; 2 - m. obliquus abdominis externus; 3 - crus mediale; 4-lig. refleks; 5 - crus laterale; 6 - funiculus spermaticus; 7 - m. krem ustasi; 8 - v. sapena magna; 9 - cornu inferius (margo falciformis); 10 - v. femoralis; 11 - margo falciformis (cornu superius).


172. Yuzaki (A) va chuqur (B) inguinal halqalar (diagramma).
1 - fibrae intercrurales; 2-lig. refleks; 3-lig. lakunar; 4 - crus mediale; 5 - crus laterale; 6 - symphysis ossis pubis; 7-r. yuqori ossis pubis; 8 - m. qorinning to'g'ri qismi; 9-lig. interfoveolalar; 10-lig. inguinale; 11 - defferens kanali.



Inguinal kanalning pastki devori qorinning ko'ndalang fastsiyasiga tutashgan qorinning tashqi qiya muskulining aponevrozining qisilgan chetini ifodalovchi inguinal ligament tomonidan hosil bo'ladi.

Old devor qorinning tashqi qiya mushaklarining aponevrozi bilan chegaralanadi, ba'zida ixcham emas, balki to'r plastinkasini ifodalaydi.

Yuqori devor ichki oblik mushakning pastki qirralari va ko'ndalang qorin mushaklari bilan ifodalanadi. Erkaklarda ichki qiyshiq mushakning pastki chetidan kichik mushak to'plami ajratilib, mushakni hosil qiladi - tashqi teshik orqali inguinal kanaldan chiqadigan va moyakgacha etib boradigan moyak levatori (m. Cremaster).

Orqa devor qorinning ko'ndalang fastsiyasidan hosil bo'ladi. U inguinal ligamentning orqa qirrasi bilan birlashadi.

Yuzaki inguinal halqa (anulus inguinalis superficialis) inguinal ligamentning ustida joylashgan va qorinning tashqi qiya mushaklarining tendonining (aponevrozining) ikki oyoqqa bo'linishi bilan cheklangan: medial (crus mediale) va lateral (crus laterale) . Medial pedikula simfizga birikadi; chap o'ngdan oldinda joylashgan bo'lsa, lateral esa pubik tuberkulga yopishadi. Shuning uchun tuberculum pubicum simfizdan qanchalik uzoq bo'lsa, inguinal kanalning ochilishi shunchalik keng bo'ladi. Shu asosda, inguinal churra paydo bo'lishiga ma'lum darajada moyillikni o'rnatish mumkin, bu rentgenografik jihatdan oson aniqlanadi. Yon tomondan bo'shliq qorinning tashqi qiya mushaklarining tendonidan ajratilgan interpedunkulyar biriktiruvchi to'qima tolalari (fibrae intercrurales) bilan mustahkamlanadi. Teshik odatda kichik barmoqning uchidan o'tishi kerak.

Chuqur inguinal halqa (anulus inguinalis profundus) inguinal ligamentning o'rtasidan 1-1,5 sm balandlikda joylashgan.U erkin teshik shaklida mavjud emas, chunki u qorin bo'shlig'ining invaginal ko'ndalang fastsiyasini o'z ichiga oladi va sperma shnurini o'rab oladi. yoki bachadonning yumaloq ligamenti. Chuqur inguinal halqa lateral inguinal chuqurchaga (fossa inguinalis lateralis) to'g'ri keladi, medial tomonda cheklangan a. va v. epigastricae inferiores; ko‘ndalang muskulning pastki chetidan ajralgan tolalar to‘plami ularga tutashib, m ni hosil qiladi. interfoveolaris (173-rasm).


173. Qorin va tos suyagi old devorining ichki yuzasi.
1-lig. umbilicale medianum; 2-lig. umbilicale laterale; 3 - qin m. to'g'ri qorin; 4 - m. qorinning to'g'ri qismi; 5 - anulus inguinalis profundus; 6-lig. interfoveolalar; 7 - duktus defferens; 8 - siydik chiqarish kanali; 9 - vesica urinaria; 10 - vesica seminalis; 11 - fossa supravesicalis; 12 - fossa inguinalis medialis; 13 - fossa inguinalis lateralis; 14 - plica umbilicalis lateralis; 15 - plica umbilicalis mediana.

Inguinal kanal inguinal mintaqaning pastki qismida - inguinal uchburchakda joylashgan bo'lib, uning yon tomonlari:

1. tepa- inguinal ligamentning tashqi va o'rta uchdan bir qismi chegarasidan chizilgan gorizontal chiziq;

2. medial- to'g'ri qorin mushaklarining tashqi qirrasi;

3. pastki- inguinal ligament.

Inguinal kanalda ikkita teshik yoki halqalar va to'rtta devor ajralib turadi.

Inguinal kanal teshiklari:

1. yuzaki inguinal halqa qorinning tashqi qiya mushak aponevrozining divergent medial va lateral krarasidan hosil bo'lgan, interpedunkulyar tolalar bilan mahkamlangan, krara orasidagi bo'shliqni halqaga aylantiradi;

2. chuqur inguinal halqa ko'ndalang fastsiya tomonidan hosil qilingan va qorin old devoridan spermatik shnurning elementlariga (bachadonning yumaloq ligamenti) o'tish vaqtida uning huni shaklidagi retraksiyonini ifodalaydi; u qorin bo'shlig'i tomondan lateral inguinal chuqurga to'g'ri keladi.

Inguinal kanalning devorlari:

1. old- qorinning tashqi qiya mushaklarining aponevrozi;

2. orqaga- ko'ndalang fastsiya;

3. tepa- ichki qiya va ko'ndalang muskullarning osilgan qirralari;

4. pastroq- inguinal ligament.

Inguinal kanalning yuqori va pastki devorlari orasidagi bo'shliq inguinal bo'shliq deb ataladi.

Inguinal kanalning tarkibi:

1. sperma (erkaklarda) yoki bachadonning yumaloq ligamenti (ayollarda);

2. ilioinguinal nerv;

3. femoral-genital nervning genital tarmog'i.

Femoral kanal

Femur kanali femoral churra hosil bo'lishi paytida hosil bo'ladi (churra xaltasi son bo'shlig'i hududida qorin bo'shlig'idan, o'z fastsiyasining yuzaki va chuqur choyshablari orasidan chiqib, son terisi ostidan chiqadi. oval chuqurcha).

Femoral kanal teshiklari:

1. ichki teshik femur halqasiga to'g'ri keladi, u bilan chegaralanadi:

* old tomonda - inguinal ligament;

* orqasida - taroqsimon ligament;

* medial - lakunar ligament;

* yon tomondan - son venasi;

2.tashqi teshik- teri osti yoriqlari (bu nom etmoid fastsiyaning yorilishidan keyin oval chuqurchaga berilgan).

Femur kanalining devorlari:

1. old- sonning o'z fastsiyasining yuzaki varag'i (bu joyda u soxta qirraning yuqori shoxi deb ataladi);

2. orqaga- sonning o'z fastsiyasining chuqur varag'i (bu joyda u taroq fasyasi deb ataladi);

3. lateral- femoral venaning qobig'i.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va bolalarda qorinning anterolateral devorining xususiyatlari

Chaqaloqlarda qorin bo'shlig'i konusning shakliga ega, uning tor qismi pastga. Go'daklik davrida qorin old devori oldinga bo'rtib, bir oz cho'kib ketadi, bu mushaklar va aponevrozlarning etarli darajada rivojlanmaganligi bilan bog'liq. Kelajakda, bola yurishni boshlaganda, mushaklarning ohangini oshirish bilan, bo'rtib ketish asta-sekin yo'qoladi.

Bolalarda qorin terisi nozik bo'lib, teri osti yog'i nisbatan ko'p, ayniqsa suprapubik va inguinal mintaqada uning qalinligi 1,0-1,5 sm ga etishi mumkin.Yuza fastsiyasi juda nozik va hatto to'liq bir bargga ega. va jismoniy rivojlangan bolalar. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda qorin devorining mushaklari yomon rivojlangan, aponevrozlar yumshoq va nisbatan kengdir. Bolaning o'sishi bilan mushaklarning differentsiatsiyasi yuzaga keladi va ularning aponevroz qismi asta-sekin kamayadi va qalinlashadi. Spigel chizig'i va qorin to'g'ri muskullarining lateral qirrasi o'rtasida, qovurg'a yoyidan pupart bog'lamigacha, ikki tomondan eni 0,5-2,5 sm bo'lgan aponevrotik tasmalar cho'zilgan.Qorin devorining bu bo'limlari yosh bolalarda eng zaif bo'lib, xizmat qilishi mumkin. churra o'simtalari hosil bo'ladigan joylar sifatida ( Spigel chizig'ining churrasi). Qorinning to'g'ri ichak muskulining qin qismi, ayniqsa uning orqa devori yomon rivojlangan.

Chaqaloqlarda qorinning oq chizig'i nisbatan katta kengligi va kichik qalinligi bilan ajralib turadi. Kindik halqasidan pastga qarab, u asta-sekin torayib, juda tor chiziqqa o'tadi. Uning yuqori qismida, kindik yaqinida tez-tez yupqalashgan joylar kuzatiladi, ularda aponevrotik tolalar orasida cho'zilgan tor yoriqlar ko'rinishidagi nuqsonlar topiladi. Ularning ba'zilari orqali neyrovaskulyar to'plamlar o'tadi. Ular ko'pincha qorin bo'shlig'ining oq chizig'ining churralari darvozalari. Yosh bolalarda ko'ndalang fastsiya va parietal qorin parda bir-biri bilan yaqin aloqada bo'ladi, chunki preperitoneal yog 'to'qimalari ifoda etilmaydi. U ikki yillik hayotdan keyin shakllana boshlaydi, yoshi bilan uning soni, ayniqsa balog'at yoshida keskin ortadi.

Yosh bolalarda qorin old devorining ichki yuzasi kattalarnikiga qaraganda silliqroq ko'rinadi. Supravezikal chuqurchalar deyarli yo'q. Yanal kindik-vesikal burmalarda kindik arteriyalari tug'ilgandan keyin ham bir muncha vaqt o'tish qobiliyatini saqlab qoladi. Qorin old devorining qatlamlarida joylashgan qon tomirlari yosh bolalarda juda elastik bo'lib, kesilganda osongina yiqilib, ozgina qon ketadi.

Umbilikal ichak tushganidan keyin (tug'ilgandan keyin 5-7 kun o'tgach), uning o'rnida kindik halqasining cheti va qorin pardaning parietal varag'i bilan terining birlashishi natijasida "kindik" hosil bo'ladi. tortilgan biriktiruvchi to‘qima chandiqidir. Kindik hosil bo'lishi bilan bir vaqtda kindik halqasi yopiladi. Eng zichligi uning pastki yarim doirasi bo'lib, u erda uchta biriktiruvchi to'qima iplari tugaydi, bu obliteratsiyalangan kindik arteriyalari va siydik yo'liga mos keladi. Ikkinchisi, bolaning hayotining birinchi haftalarida ularni qoplagan Varton jeli bilan birga, zich chandiq to'qimalariga aylanadi va kindik halqasining pastki qirrasi bilan birga o'sib, uning kuchlanish kuchini ta'minlaydi. biriktiruvchi to'qima va kindik fastsiyasining yupqa qatlami. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kindik fastsiyasi ba'zan kindik halqasining yuqori chetiga etib bormaydi, bu churra halqasining shakllanishi uchun anatomik shartni yaratadi. Bir yoshli bolalarda fastsiya kindik mintaqasini to'liq yoki qisman yopadi.

Yosh bolalarda inguinal kanal qisqa va keng bo'lib, yo'nalish deyarli to'g'ri - old tomondan orqaga. Bolaning o'sishi bilan, yonbosh suyaklarining qanotlari orasidagi masofa oshgani sayin, kanalning yo'nalishi qiya bo'lib, uzunligi ortadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va ko'pincha hayotning birinchi yilidagi bolalarda inguinal kanal ichkaridan qorin pardaning o'smagan vaginal jarayonining seroz membranasi bilan qoplangan.

Inguinal kanal (canalis inguinalis) inguinal ligamentning ustida joylashgan bo'lib, u bilan keng qorin mushaklari o'rtasida yoriqsimon bo'shliqdir. Inguinal kanalda 4 ta devor ajralib turadi: old, yuqori, pastki va orqa va 2 teshik: ichki va tashqi (6-rasm).

Guruch. 6. Inguinal kanal: 1 - inguinal kanalning old devori (qorinning tashqi qiya muskulining aponevrozi); 2 - inguinal kanalning yuqori devori (ichki qiya va ko'ndalang qorin mushaklarining pastki qirralari; 3 - inguinal kanalning orqa devori (ko'ndalang fastsiya); 4 - inguinal kanalning pastki devori (inguinal ligament); 5 - aponevroz. tashqi qiya qorin mushagi; 6 - inguinal ligament; 7 - qorinning ichki qiya mushaklari; 8 - ko'ndalang qorin mushagi; 9 - ko'ndalang fastsiya; 10 - ilioinguinal asab; 11 - femoral-genital asabning genital tarmog'i; 12 - spermatik shnur; 13 - moyakni ko'taruvchi mushak; 14 - vas deferens kanali; 15 - tashqi seminal fastsiya

Inguinal kanalning old devori qorinning tashqi qiya muskulining aponevrozi bo'lib, uning pastki qismida qalinlashadi va orqaga egilib, inguinal ligamentni hosil qiladi. Ikkinchisi inguinal kanalning pastki devori. Bu sohada ichki qiya va ko'ndalang muskullarning qirralari inguinal ligamentdan biroz yuqorida joylashgan va shu bilan inguinal kanalning yuqori devori hosil bo'ladi. Orqa devor ko'ndalang fastsiya bilan ifodalanadi.

Tashqi teshik, yoki yuzaki inguinal halqa (annulus inguinalis superficialis), qorinning tashqi qiya muskulining aponevrozining ikki oyog'idan hosil bo'lib, ular yon tomonlarga ajralib, pubik simfiz va pubik tuberkulga yopishadi. Shu bilan birga, tashqi tomondan, oyoqlar inter-pektoral ligament deb ataladigan, ichki tomondan esa egilgan ligament bilan mustahkamlanadi.

Ichki teshik, yoki chuqur inguinal halqa (annulus inguinalis profundus), lateral inguinal chuqurchalar darajasida joylashgan ko'ndalang fastsiyadagi nuqsondir.

Erkaklarda inguinal kanalning tarkibi ilioinguinal asab, femoral-genital asabning genital tarmog'i va spermatik shnurdir. Ikkinchisi bo'shashgan to'qimalar bilan bog'langan va vaginal membrana va moyakni ko'taruvchi mushak bilan qoplangan anatomik shakllanishlar to'plamidir. Spermatik shnurning orqasida a. bilan vas deferens joylashgan. sremasterica va venalar, ularning oldida moyak arteriyasi va asiniform venoz pleksus yotadi.

Ayollarda inguinal kanalning tarkibi ilioinguinal asab, femoral-genital asabning genital tarmog'i, qorin pardaning vaginal jarayoni va bachadonning yumaloq ligamentidir.

Shuni yodda tutish kerakki, inguinal kanal ikki turdagi churralar uchun chiqish joyidir: tekis va qiya. Hernial kanalning yo'nalishi inguinal kanalning joylashgan joyiga to'g'ri keladigan bo'lsa, ya'ni. churra xaltasining og'zi lateral chuqurchada joylashgan, churra qiya deyiladi. Agar churra medial chuqurlik hududida chiqsa, u to'g'ri deb ataladi. Inguinal kanalning konjenital churralarini shakllantirish ham mumkin.

Inguinal kanal qorin bo'shlig'ida qorin bo'shlig'ida joylashgan. Bu qiya bo'shliqni ifodalaydi. Unda bor:

  • qorin bo'shlig'ining ko'ndalang va qiyshiq mushaklarining chekkalari bilan chegaralangan yuqori devor;
  • inguinal ligament bilan himoyalangan pastki devor;
  • orqa va old devorlar.

Inguinal kanalning tavsifi

Inguinal kanal erkaklarda ayollarga qaraganda kengroq halqalarga ega. Bularning barchasi sperma shnurining bachadon ligamentiga qaraganda kattaroq hajmni egallashi bilan bog'liq. Bundan tashqari, aholining kuchli yarmida moyak bu organ orqali tushadi, shuning uchun inguinal kanalning tuzilishi biroz farq qiladi. Shu sababli, erkaklarda bu sohada tug'ma churra paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Yuqori devor qiyshiq va ko'ndalang qorin mushaklari bilan ajralib turadi, ammo erkaklarda hali ham moyaklar ko'tarilishi mumkin bo'lgan kichik mushak to'plami mavjud. Bu mushak ularga inguinal kanal orqali etib boradi.

Orqa devor qorin bo'shlig'ining ko'ndalang fastsiyasi bilan ajralib turadi, u inguinal ligamentga o'tadi. Shuningdek, inguinal kanal yuzasida halqa mavjud. U ligamentning tepasida joylashgan bo'lib, bu erda tendonlar ajralib chiqadi, bu uni cheklaydi. Ular quyidagi oyoqlarga bo'linadi:

  • simfizga biriktirilgan medial;
  • lateral, pubik tuberkulyargacha o'sadi.

Inguinal kanal churraga nisbatan zaifdir, chunki u zaif hudud hisoblanadi, shuning uchun organlar tashqariga chiqishi mumkin.

Qorin devorida joylashgan zaif joylar

Qorin devorida shunday zaif joylar mavjud:

  1. Inguinal kanal va uning chuqurchalari. Ushbu chuqurlardan inguinal churralar paydo bo'ladi.
  2. Quviq ustida joylashgan kindik (chap va o'ng) yaqinidagi qorin pardaning burmalari orasida joylashgan supravesikal chuqurchalar. Bu erda inguinaldan tashqari, sirg'aluvchi churralar kuzatilishi mumkin.
  3. Ichki son suyagi halqasi. Bunday holda, femoral churralar inguinal ligament va burmada paydo bo'ladi.
  4. obturator kanali.
  5. Umbilikal halqa. Bu erda kindik churralari paydo bo'ladi.
  6. Oq chiziq, unda aponevrozning nuqsonlari paydo bo'ladi.

Chuqur va yuzaki inguinal halqa

Inguinal kanalning devorlari chuqur inguinal halqaga ega. Agar qorin bo'shlig'i tomondan qaralsa, u holda inguinal ligamentning o'rtasida joylashgan depressiyadir. U inguinal chuqurchaga qarama-qarshi joylashgan.

Ammo yuzaki halqa pubik suyagi ustida joylashgan bo'lib, tashqarida joylashgan qiya qorin mushaklarining oyoqlari bilan cheklangan. Yuqorida medial qirrasi, pastda esa yon tomoni bor.

Inguinal kanalda kuzatiladigan buzilishlar

Inguinal kanalning anatomiyasi tananing bu qismi buzilishlardan immunitetga ega bo'lmagan tarzda rivojlanadi. Ushbu kanal orqali ba'zi organlar chiqishni boshlashi mumkin va bu hodisa inguinal churra deb ataladi. Shuni esdan chiqarmaslik kerakki, bu erda ayollar ham, erkaklar ham muhim organlarga ega, masalan, bachadonning ligamenti va sperma shnuri.

Inguinal kanal har tomondan mushaklar bilan himoyalangan. Ba'zida qorin bo'shlig'i qismida bosim ko'tarila boshlashi mumkin, ichki organlar bir-biriga bosib, orqaga surila boshlaydi, shundan so'ng ular zaif joyni topib, tashqariga chiqa boshlaydi.

Herniyaning namoyon bo'lishi

Inguinal churra paydo bo'lganda, inguinal hudud tashqariga chiqa boshlaydi. Buni tinch holatda ham, ma'lum yuklar ostida ham ko'rish mumkin. Masalan:

  • og'ir narsalarni ko'tarish;
  • prostata adenomasining paydo bo'lishi bilan;
  • ich qotishi;
  • yo'tal.

Vizual o'zgarishlarga qo'shimcha ravishda, inguinal churra kasık sohasidagi zerikarli og'riqni keltirib chiqaradi. U doimiy ravishda o'zini namoyon qilishi yoki vaqti-vaqti bilan odamni bezovta qilishi mumkin.

Inguinal kanal shifokorining tekshiruvi

Inguinal kanalni tekshirish uchun maxsus protseduralar talab qilinmaydi. Shifokor bemorni tekshiradi, keyin uning aniq shikoyatlarini aniqlaydi, shundan so'ng u tashxis qo'yishi, anormalliklarning mavjudligini aniqlashi mumkin. Ba'zi hollarda churra mavjudligi vizual tarzda ko'rinadi.

Inson salomatligi holati haqida xulosa chiqarish uchun shifokor inguinal kanalni tekshiradi. Sxema quyidagicha: u kichik barmoqni tashqi halqaga kiritadi. Agar bu organ tartibda bo'lsa, unga faqat barmoqning uchi tushishi mumkin. Kichkina barmoq halqa ichida bo'lsa, shifokor yo'tal testini o'tkazishi mumkin. Bu unga silkinishlarni his qilish imkonini beradi.

Ba'zida inguinal churrani batafsil o'rganish uchun bemorga ultratovush tekshiruvidan o'tish kerak bo'ladi. Ko'pincha ularsiz qiling. Ushbu tadqiqotni faqat murakkab holatlarda qo'llang.

Inguinal kanaldagi operatsiyalar

Jarrohlik inguinal kanalda, boshqa usullar churradan xalos bo'lmaganda amalga oshiriladi. Ushbu protsedurani lokal behushlik ostida bajaring. Ammo ba'zida umumiy behushlik bemor bola yoki ruhiy kasallikka chalingan odam bo'lsa ham qo'llaniladi.

Operatsion bosqichlari:

  1. Birinchidan, shifokor inguinal ligamentga parallel ravishda ishlaydigan kesma qiladi.
  2. Keyinchalik, u ochiq inguinal kanalni oladi, shundan so'ng churra qidiriladi, chunki buni qilish unchalik oson bo'lmagan holatlar mavjud. Bunday holda, shifokor bemorni zo'riqishiga muhtoj bo'lishi mumkin. Shu sababli operatsiya faqat lokal behushlik ostida amalga oshiriladi.
  3. Shifokor nishonni topgach, uni ajratadi.
  4. Mutaxassis barcha ichki organlarning umumiy holatini baholagandan so'ng.
  5. Agar tekshiruvdan so'ng shifokor hech qanday anormalliklarni ko'rmasa, u holda chiqqan barcha organlar qorin bo'shlig'iga botiriladi.
  6. Keyin churra xaltasi bog'lanadi va kesiladi.
  7. Shundan so'ng, shifokor inguinal kanalning plastik operatsiyasini bajarish vazifasini bajaradi. Ko'p usullar mavjud, ammo ular bir-biriga juda o'xshash. Asosan, mushaklar va fastsiyaning tikuvi paydo bo'ladi. Ba'zida mutaxassis inguinal kanalga organlarga zarar keltirmaydigan maxsus mash tikishi mumkin.
  8. Operatsiyaning oxirgi bosqichi oxirgi tikuv hisoblanadi.

Shunday qilib, inguinal kanal oddiy organdir, ammo har qanday buzilish churraga olib kelishi mumkin. Asosiysi, bunday muammo yuzaga kelganda o'z vaqtida davolanishni boshlashdir.

inguinal kanal inguinal ligamentning medial yarmi ustidagi keng qorin mushaklari orasidagi bo'shliq deb ataladi. Eslatib o'tamiz, jarrohlikda qabul qilingan "inguinal ligament" atamasi ikkita ligamentli shakllanishni nazarda tutadi: haqiqiy inguinal ligament va parallel, ammo chuqurroq (orqasida) iliopubik trakt. Bu ikkala shakllanish bir-biriga yaqin joylashgan, ammo ular orasida juda tor bo'shliq mavjud.

inguinal kanal qiyshiq yo'nalishga ega: yuqoridan pastga, tashqaridan ichkariga va orqadan oldinga. Erkaklarda uning uzunligi 4-5 sm; ayollarda u bir oz uzunroq, lekin erkaklarnikiga qaraganda torroq.

Inguinal kanalning devorlari

Inguinal kanalda 4 ta devor va 2 ta halqani ajrating.

Inguinal kanalning old devori qorinning tashqi qiya mushaklarining aponevrozidan hosil bo'ladi.

Inguinal kanalning orqa devori ko‘ndalang fastsiyadan hosil bo‘ladi. Medial qismida u inguinal o'roq, falx inguinalis bilan mustahkamlangan ( Henle ligamenti), ichki oblik va ko'ndalang qorin mushaklarining aponevrozlari bilan bog'langan.

Qorinning to‘g‘ri muskulining lateral chetida yarim oy pastga qarab egilib, pubik tuberkulga tutashib, yonbosh yo‘li bilan tutashadi.

Medial va lateral inguinal chuqurchalar orasidagi sohada ko'ndalang fastsiya (kanalning orqa devori) interfoveal ligament, lig bilan mustahkamlanadi. interfoveolalar.

Qism inguinal kanalning orqa devori ichidan a. va v. epigastricae inferiores deyiladi Hesselbax uchburchagi .

Uning chegaralari quyida - inguinal ligament(ilio-pubic trakt), lateral - pastki epigastral tomirlar, medial - to'g'ri qorin mushaklarining tashqi qirrasi. Ushbu uchburchak orqali bevosita inguinal churralar paydo bo'ladi.

Shunday qilib, inguinal kanalning orqa devori ko'ndalang fastsiyadan iborat, lekin qorin devorining boshqa qismlarida ko'rinadigan darajada ingichka plastinka emas. U tendon elementlari bilan siqiladi va mustahkamlanadi, garchi qorin bo'shlig'ining ichki qiya mushaklarining pastki qirrasi uning mustahkamlanishida asosiy rol o'ynaydi.

Inguinal kanalning yuqori devori ichki qiya va ko'ndalang qorin mushaklarining pastki erkin qirralari tomonidan hosil bo'ladi. Qorin bo'shlig'ining ichki qiya mushaklarining pastki qirrasi, qoida tariqasida, ko'ndalangdan bir oz pastda joylashgan. Bundan, yuqorida aytib o'tilganidek, inguinal bo'shliqning balandligi va shunga mos ravishda inguinal kanalning orqa devorining balandligi bog'liq.

Inguinal kanalning pastki devori inguinal ligament va iliopubik yo'ldir.


Yuzaki inguinal halqa

Yuzaki inguinal halqa, anulus inguinalis superficialis, qorinning tashqi qiya muskulining aponevrozining ikki ajralgan oyog'idan hosil bo'lib, uning medial qismi simfizga yaqin, tashqi qismi esa pubik tuberkulga birikadi. Halqaning tashqi qismi yoysimon interpeduncular tolalar, fibrae intercrurales bilan mustahkamlangan.

Ba'zan uchinchi, orqa, oyoq ham bor - bu katlanmış ligament, lig. qarama-qarshi tomonning tashqi qiya mushaklarining tolalariga o'tadigan refleks. Yuzaki halqa tartibsiz oval ko'rinishga ega, uning bo'ylama o'lchami 2-3 sm, ko'ndalang - 1-2 sm.Tashqi tekshiruvda sirt halqasi odatda kichik barmoqning uchini teri orqali o'tadi. Ayollar o'lchamlari sirt halqasi yarmiga teng.